老舒說事（230）

西醫真的是完全建立在搞清楚疾病機理的基礎上嗎？

——公平對待中醫中藥的價值：不污名化也不神化

舒建川實觀工作室

中西醫之間的爭論由來已久，其中有一種觀點：西醫都是先講清楚機理才會去治病的觀點，實際上是完全誤導大眾的謬誤。正確的說法應該是：西醫對于部分疾病的機理搞清楚了之后，才開始對癥開發藥物、治療或手術。

我講一個實際例子，我的香港嶺南大學導師膽結石開刀后，發生一種怪病，就是全身肌肉關節痛，到龍華醫院全面檢查也毫無結果，后來朋友介紹他去仁濟醫院風濕科專家門診，就給他打一針專門針劑，疼痛就消失了，不過每半年必須去打一針，而且這個會導致大量的鈣流失，只好不斷加強鈣片和鈣質補充。但是仁濟醫院的醫生也說不清楚為什么這樣打一針就好了，這就是黑箱理論。

黑箱理論就是向對象輸入一種物質，然后看對象輸出的結果如何。這實際上就是中醫目前基本的治療理論，不一定非要搞清楚疾病的機理或成因，只要輸入的中藥可以解決病痛就是合理的。所以，所謂中醫不搞清楚機理就治病，而西醫是搞清楚疾病機理才對癥下藥都是混淆視聽的胡扯。

實際上中醫的六淫：風、寒、暑、濕、燥、火（熱），就是一種對疾病機理的解釋，通過望聞問切做出對身體狀態的判斷。只是不符合西醫的學術原理而已，中醫與西醫是兩種哲學體系下的產物，對世界的認識當然完全不一樣。

老百姓之所以相信中醫是因為中醫與西醫一樣可以解決病痛，至于是不是能夠講清楚疾病的機理，對于老百姓來說并不重要！西醫無能為力，而中醫大顯身手的案例并不在少數；同樣中醫無法治療的疾病，西醫可能手到病除也很正常。

西醫更強調直奔主題、靶向治療、一針見血；中醫則是通過調動身體的各類元素，來扶正祛邪。就副作用和后遺癥來看，西藥和中藥都可能有副作用和后遺癥，只是在統計學上無法作出科學的對比。應該說中醫西醫兩者在治療疾病上是殊途同歸，各有所長，很難說誰優誰劣。完全沒必要相互抵制、勢不兩立或是劍拔弩張。

世界上有許多疾病根本搞不清楚內在機理的，比如：自閉癥、梅尼爾癥等等，西醫和中醫都在使用黑箱理論來治療疾病，有的人顛倒黑白栽贓嫁禍于中醫，是自身對外界的認知能力不足，或是故意攪渾水，迷惑普羅大眾，這點必須加以澄清！

2023-11-21