引言

宋朝政府高度重視醫學發展，在醫學管理方面設立了眾多醫藥機構掌管各種醫藥事宜，如掌管醫籍整理與勘校的校正醫書局、掌管醫學教育的太醫局等。這些完善的醫學機構與制度為醫學的繁榮發展，提供了重要的發展環境。

此外，宋代皇帝多對醫學有所涉足，文士與僧人等社會群體皆關注醫學，宋代醫學著述蔚然成風，醫籍數量激增、醫學門類豐富。這些宋代醫學文化現象在宋代書目醫籍著錄中皆有反映。

一、 宋代官修醫籍大量整理的反映

醫籍的整理與刊刻，是醫學知識傳播最為核心的要素與基礎，故宋朝政府為促進醫學發展，發布大量詔令組織人力、物力進行醫籍的征集、整理與刊刻活動。政府對醫學文獻的重視及整理，對宋代醫學的發展及其社會思潮的轉變，產生了直接的影響，形成“自古以來唯宋代最重醫學”的局面。

宋代敘錄體書目著錄了大量宋代官修醫籍，且數量繁富、著作形式多樣，以本草類、方書類醫籍最為繁富。官修醫籍的大量編著，提高了醫學知識的科學性、促進了醫書形式與內容的規范性，對醫學的推廣與提高起到了重要的作用，有便利民眾之功，更是宋朝政府仁政思想在醫學領域的重要體現。

《求方書藥法御筆》記載：“人肖形于天地氣盭則形病昔圣人救以醫藥，躋之壽域，仁政之急務也。比者醫不窮理，流于世好，人以夭折，朕甚憫焉。”

北宋時期對前代醫書的整理，本身就是對以往醫學成就的一次總結。在唐代，張仲景的醫書尚且流傳不廣，這是因為當“江南諸師秘仲景之書不傳”的原故。至宋代，主要的醫學典籍因被刊為定本而得以廣泛流傳。通過官方的力量，組織飽學的儒臣醫官共同校正的醫書，在內容質量上得到了保證。

這些醫書成為北宋醫學校的教材，更進一步促進了對這些書籍的研究。一般的醫生都能加置重要醫書，使他們在臨床實踐中有所依憑。金元醫家的爭鳴主要發生在民間醫生之中，這本身就是醫書廣泛刊行的影響所在。因此，北宋時期校勘整理醫籍，在醫學發展史上應予高度評價。

二、宋代特殊群體涉醫風尚

宋代敘錄體書目醫籍著錄，揭示了宋代特殊群體的涉醫風尚，宋代除業醫者涉醫外，皇帝、文士、僧人這些特殊群體或出于個人興趣、或緣于職責亦廣泛涉醫，編撰大量醫學巨著的現象，有效促進醫學理論和臨床經驗的總結。宋代這些特殊涉醫群體成了推動宋代醫學發展的重要力量。

《行圣惠方詔》記載：“其《圣惠方》并目錄共一百一卷，應諸道州府各賜二本，仍本州選醫術優長治疾有效者一人，給牒補充醫博士，令專掌之，吏民愿傳寫者并聽?！?br/>

宋代皇帝推崇文治，對醫學與醫書的編撰尤為關注，宋太宗在《行圣惠方詔》的詔令內容，反映了太宗皇帝認為醫藥之書的編撰與普及，乃民生之必需，實施仁政之根本，故發布詔令大力搜羅名方并撰編成書、刊行并廣頒天下。晁目著錄《太平圣惠方》及《圣濟經》分別反映了太宗與徽宗皇帝涉醫現象。

《太平圣惠方》是因為太宗皇帝平素喜好收集名方，發布詔令，組織專業人員參編，并將自己珍藏之驗方貢獻出來，親自為之作序?！短绞セ莘健返木幾?、內容及其傳播應用，在中國中醫藥發展史上有極其重要的意義，成為當時國家醫藥學知識的一個標準。

此書傳入朝鮮、日本后，受到醫學家的高度重視，日本漢醫學家丹波元德譽其為“誠經方之淵叢，醫家之盛典”，可見作為《太平圣惠方》最核心的組織與策劃者，宋太宗皇帝對醫學發展與傳播貢獻之巨。《圣濟經》由徽宗皇帝主持編撰，辟廱學生昭武吳禔為之作注。書成于政和年間，其中的“天人相應”“營衛經絡”等醫學理論內容主要參采《黃帝內經》。

徽宗皇帝論及《圣濟經》“可以養生，可以立命，可以躋一世之民于人壽之域”。

可見徽宗皇帝同樣認為醫乃“仁政之急務”，可以以醫惠民，《圣濟經》的編撰亦是其強化統治、宣揚仁政的重要手段。

除以上書目文獻記載太宗和徽宗皇帝涉醫外，《宋史》亦記載宋太祖趙匡胤曾親自為其弟宋太宗艾灸治背的故事。此外，北宋諸帝除太祖、太宗、徽宗外，真宗、仁宗、神宗等皇帝皆發布了大量醫學詔令推進醫學發展，北宋皇帝關于醫藥衛生政令及其內容計248條，由此可以反映宋代皇帝對醫學的高度重視，并積極參與醫學活動的社會文化面貌。

宋代“重文抑武”的國策以及科舉制的日漸完善，使文士階層成為社會的主導者，皇帝廣泛涉醫也對文士涉醫起到了積極的引領作用。文士積極投入醫學建設事業，大量編撰醫書，參與醫療活動，有效促進了宋代醫學發展。宋代書目醫籍著錄反映的文士涉醫現象尤為豐富，醫籍著作方式主要包含對方書的編校、對經典的校補與改編等。

宋朝政府多次組織業醫者和知醫文臣編修方書。此外，文士階層亦廣泛搜集民間驗方，參與方書的編撰工作。文士涉醫活動主要體現為對方書的大量匯編與校補工作，編撰方書，傳播醫學是其行政的重要工作內容和政績體現。

除了對方書的匯編，文士涉醫還涉及到對經典的校補工作，這類校補不僅促進了醫學知識的科學性，還提高了醫學經典的靈驗性。宋代書目著錄反映了宋代文士群體廣泛涉醫，對方書的編撰蔚然成風，并注重對醫學經典理論進行校注或闡釋。

宋代文士積極涉醫有效地促進了醫學知識的普及，更為醫學理論與經驗總結做出了巨大貢獻。如果沒有知醫文臣和儒醫的出現，現今浩如煙海的中醫古籍，豐富的醫學理論將暗淡許多，對于中醫學的繼承與發展將大受影響。

宋代佛、道群體廣泛涉醫，是推動宋代醫學發展的重要組成力量，如《崇文總目》著錄《廣陵正師口齒論》《口齒玉池論》著者皆為宋僧釋普濟，或如晁目著錄《養生必用方》反映了宋僧初虞世涉醫現象。

此外，宋代皇帝崇奉道教，道教文化是國家文化系統中的重要文化因子，這種特殊的文化亦深入滲透在醫學領域。國家在重大醫療活動與醫書的編撰中，亦重視道士的參與，道士群體成為了宋代醫學發展的重要力量。

三、宋代醫學發展成就斐然的彰顯

宋人保存了大量前代醫學經典醫籍，如《崇文總目》著錄《黃帝八十一難經》《黃帝素問》《素問》《千金方》《千金髓方》《千金翼方》等，再如晁目著錄《仲景傷寒論》《王叔和脈經》《巢氏病源候論》等，或如陳目著錄《脈訣機要》《中藏經》等皆為宋以前醫學經典著作，反映了這些醫學經典在宋代的承傳風貌。

《續資治通鑒長編》記載：“乃詔即編修院置校正醫書局，命直集賢院、崇文院檢討掌禹錫等四人，并為校正醫書官?！?br/>

宋人對前代醫籍做了大量校補、注釋等整理與改編類工作，取得了豐碩的成果。宋代書目著錄宋人著作類別與數量豐富，反映了宋代醫學各科得到了長足發展，尤以方書、針灸、傷寒、兒科等類成績最為斐然。

隨著印刷術的廣泛應用，刻本成了宋代醫籍的最主要的版本形式?？瘫镜某霈F，加速了醫學知識的傳播。宋代敘錄體書目對醫籍版本形式的著錄，反映了宋代醫籍版本形式發展的文化面貌。

結語

宋代目錄學成就斐然，對前代書目體例既有傳承，又有超越。主要體現在書目數量宏富、書目體制相對完善、版本目錄開始出現、目錄學理論系統化等諸多方面。宋代書目不但建構了豐富且完善的目錄學理論構架模式與實踐體式，多有開創之功，且承載著重要的學術史功能，史料價值豐富。

參考文獻：

[1]沈約,《宋書》.