文丨李月亮 靜女夭夭

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這兩天有個挺離譜的新聞。

一個大二女生，懷孕7個月了，水腫，去醫院檢查。

她沒說自己懷孕，醫生也沒看出來。

結果當成腎病治療，給治死了。

這件事凸顯了現代醫療的弊端，也給我們提了個重要的醒。

01

李月亮 ?

大二女生小龐，今年23歲，河南南陽鄧州人。

今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，臘月二十六才回去。

回家后，父母發現本來瘦瘦的女兒胖了不少，全身水腫，干家務時還有些氣喘。

小龐爸爸不放心，帶著女兒去了鄧州市人民醫院。

醫院給做了一系列檢查——

什么血常規、尿常規、肝功能、胸部CT……

查得挺全，就是沒查懷沒懷孕。

醫生初步診斷：腎病綜合征，同時還有胸腔積液。

小龐當天就住進了腎內科，開始注射激素治療，還進行了腎穿刺手術。

除夕和大年初一，一家人都是在醫院過的。

更糟心的是，小龐的病，越治越嚴重。

2月11日，大年初二晚上，小龐開始咳嗽，呼吸困難，昏迷不醒。

醫院的腎內科緊急和其他科室醫生進行了會診。

但是醫生們也都沒想到這個姑娘是懷孕了。

會診后醫院對小龐進行了急救，但沒有效果。

2月12日早晨5點多，小龐被轉到更大的醫院——南陽市第一人民醫院搶救。

入院時初步判斷病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。

小龐當時已經沒有心跳了。

醫院緊急心肺復蘇，又給她打了腎上腺素，忙活半天，總算搶救成功，心跳回來了。

這家醫院的醫生比較敏感，發現小龐“腹部膨隆，與孕晚期相仿”。

于是問她爸媽，“患者有沒有懷孕”。

她爸媽肯定也是不知道這事，說沒有。

醫生還是懷疑，就給小龐做了彩超。

結果提示，確實是懷孕了，而且已經31周多，7個多月了。

這家醫院又組織醫院各科室做了會診。

這次的診斷結果，跟之前截然不同：

妊娠合并心臟病、貧血、腎積水，胎死宮中，急性心力衰竭，重度子癇前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

一大堆問題，看得出情況非常復雜，也非常嚴重。

但是好在基本搞清楚了真實病情。

情況復雜，當天11點，小龐再次轉院。

去到南陽市中心醫院急危重癥孕產婦救治中心，做了緊急剖宮手術，取出了死胎。

而這時，小龐的狀態已經非常糟糕。

此后也一直處于昏迷狀態。

雖然醫院全力治療，但各項指標都始終不好。

8天后，她的呼吸和心臟都徹底停止。

醫生用了很多辦法，也沒能搶救回來。

她死了。

02

李月亮 ?

一個23歲的女孩，就這樣稀里糊涂地丟了命。

小龐的父母不甘心，開始向醫院討說法。

他們覺得，就算“女兒隱瞞了懷孕的實情，難道醫院檢查不出來嗎？”

為了查明小龐的死因，龐先生申請了醫療事故技術鑒定。

但鄧州市人民醫院遲遲不提交鑒定材料，導致鑒定中止。

小龐爸爸聯系到了媒體：

“我們想走法律程序，但醫院不配合，我們也走不了。”

小龐爸爸表示，他們和院方溝通過，醫生也承認他們有責任，但就是不解決問題。

以至于事發快4個月了，小龐的遺體還放在殯儀館。

媒體的報道，很快引發了輿論風波。

就在昨天，6月1日，當地衛健委發布情況說明，表示：

這是一起“既有患者未能真實說明病情，又有醫療人員漏診誤診造成的醫療事故。”

目前，鄧州市人民醫院已經與小龐家屬已達成賠償協議，并獲取對方諒解。

03

李月亮 ?

這件事令人惋惜，更令人費解。

女孩本人，和第一家醫院的醫生，都出現了重大錯誤。

首先，女孩沒有如實告知醫生自己懷孕。

這里有兩種可能。

一種是小龐壓根就不知道自己懷孕了。

這一點很多人都表示懷疑。

懷孕七個月，身體會有各種反應。

停經，孕吐，肚子越來越大……

如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己懷孕，還可以理解。

但一個大二女生，在現在這個信息如此發達的社會，懷孕七個月還不自知。

那真是離譜。

所以這個概率非常小。

更大的可能是，小龐知道自己懷孕了，但不敢跟家人說。

她感覺不舒服，跟著爸爸去醫院。

爸爸在場，她也不敢跟醫生說。

估計是想著醫生會根據病情治療。

如果是腎病就治療腎，跟懷不懷孕關系不大。

沒想到最后徹底治跑偏。

其實從后面兩家醫院的診斷看，她最早在家里出現嚴重水腫，應該是患了“重癥先兆子癇”。

這是一種孕婦病，典型特征就是孕24周以后，出現水腫、高血壓。

這個病本來就很危險，死亡率超過10%，需要及時住院，對癥治療。

可惜小龐雖然去了醫院，卻沒有如實說出孕情。

而醫院的常規檢查里，其實是不包括驗孕項目的。

很多醫生也會默認，如果患者懷孕，定會告訴醫生。

哪想到這個女孩偏偏就沒說。

最后生生丟了一條命。

當然必須得說，醫生方面，也確實是疏忽了。

一個有經驗的醫生，應該根據患者的各方面情況，做出綜合的判斷。

不應該因為患者沒說懷孕，就默認她沒有懷孕。

對一個23歲的大肚子、水腫不舒服的女孩。

醫生一般來說，可以正常猜測她是不是懷孕了，然后通過檢查來確定。

可是這個醫生給小龐做了各種檢查，就是沒查她是不是懷孕。

本來女孩的病情就很嚴重。

醫生又完全沒有對癥治，很多藥還都是妊娠期禁用的。

導致情況雪上加霜。

更離譜的是，這家醫院各科室的醫生還會診了，結果沒有一個醫生猜到患者是個孕婦。

——大概率是患者本人也沒在，醫生們就是拿著她的各種診斷報告在研究。

這個事也反映了現代醫院的弊端：

有些醫生過度依賴儀器檢查，過度相信各項數據和指標。

沒有發揮出醫生作為一個“智慧人類”的綜合判斷能力。

這其實很容易導致誤診。

因為每個患者，都是一個復雜的綜合體。

儀器給出的結果只能作為輔助參考。

真正治病，還得靠醫生。

所以醫生一定要有依靠自己的學識和經驗去做診斷。

多看患者幾眼，多跟患者溝通幾句，可能比拿著一堆數據分析效果更好。

04

李月亮 ?

接下來，我們說點更有用的。

咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

我總結了四點，大家參考：

第一，要具備基本的生理健康常識。

人有什么器官，大體可能出什么狀況。

大體怎么保養和預防疾病。

出了什么問題就應該去醫院。

這都是咱們成年人必須不斷積累的常識，以免稀里糊涂地把自己耽誤了。

第二，要會選擇醫院和醫生。

中國的醫院等級，分為一級二級三級，三級最好。

每級又細分為甲、乙、丙三等，甲等最好。

所以最好的醫院就是三甲，最內啥的就是一丙。

一級醫院一般是社區醫院，醫療條件比較簡單。

但勝在一般家門口就有，而且患者少，不用烏泱泱地擠。

一般小感冒發燒，完全可以去社區小醫院。

當然，如果病情嚴重，或者是疑難雜癥，那就最好去三甲醫院。

選醫生也是同理。

如果是不好解決的大毛病，就根據病情去搶大專家的號。

要是一點小問題，普通醫生就足夠了。

我個人喜歡找四五十歲的醫生。

這個年紀往往既有豐富的經驗，又有學習能力，了解最新的治療方案。

當然這個不絕對，僅供參考。

第三，重點來了，一定要知道如何跟醫生交流。

去醫院之前先查查跟自己疾病相關的資料，對這個病有個基礎的認知。

別到醫院讓醫生給你從一加一等于二講起。

醫生的時間有限，你要在幾分鐘的交流里，充分了解最有價值的核心信息。

然后切記要如實、全面向醫生稟告你的病情。

這是小龐同學血的教訓。

咱們去醫院是為了治好病的，別糾結什么面子，也別怕醫生說你。

你就老老實實有啥說啥，知無不言言無不盡。

醫生好根據你的情況做判斷。

我們一定要知道，醫生也是人，不是神仙。

他們的判斷能力也是有限的。

你一五一十都說了，醫生還不一定能準確診斷呢。

再藏著掖著的，你不是坑自己玩兒嘛。

第四，感覺不對的時候，要及時提醒醫生。

原則上，我們肯定要充分信任醫生。

認真聽取醫生的意見。

但是自己也要多留一個心。

好好看看醫生開的單子，研究研究治療方案，幫醫生把把關。

還是說，醫生是人不是神，是人就有犯錯的時候。

前幾天就有個新聞。

一個男孩左膝長了個大瘤子，結果醫生給人家右膝切了。

還是個三甲醫院。

這個新聞，所有報道里都沒說到底是哪里出錯了。

我想大概率就是醫生和一起手術的護士都大意了。

這種事并不常見，但是我們必須知道一個道理：

所有人主觀操作的事情，就有概率出錯。

現在醫療技術雖然比過去發達得多，但相對人這個復雜的生命體來說，其實還是非常局限的。

而且醫生的水平也參差不齊。

權威醫學雜志《臨床誤診誤治》的調查結果顯示，全球疾病誤診率大約占30%左右。

就是說，十個人看病，就可能有三個人被診斷錯了。

這當然也不能全怪醫生。

主要還是疾病這個東西太復雜了。

所以咱們看病的時候要認真看醫生的診斷，再結合自己的情況綜合判斷。

發現問題及時提醒醫生。

不明白的地方好好跟醫生探討，溝通越充分，治療方案就會越準確。

如果這家醫院的診斷結果，你覺得不對勁。

最好再去別家醫院看看。

多次診療，出錯的概率就小很多。

最后一句話，每個人都是自己健康的第一責任人。

咱們要認真守護好自己的生命健康。

點亮【贊】+【在看】，愿我們和家人，都健健康康，沒病沒災。

──── 全文完 ────

作者簡介

本文作者：李月亮。高人氣作家，新女性主義者，扎實寫字的手藝人。以理性和智慧陪萬千讀者成長。新書《活得清醒》當當網熱賣中。