近日，吉林大學第二醫院手外科·糖足專科劉軍副主任團隊成功開展兩例短時程脊髓電刺激（t-SCS）手術，治療痛性糖足（糖尿病下肢缺血致足壞死、疼痛），手術過程順利，術后患者疼痛得到明顯緩解，痛性糖足不再“一截了之”。

吉大二院手外科糖足專科團隊成員在手術室

兩位患者均為痛性糖足，因長期糖尿病導致下肢血管嚴重閉塞，腳趾部分壞死，疼痛劇烈（視覺疼痛評分VAS＞7分），夜不能寐，當地醫院欲行“截肢術”。但患者身體狀態較差，不能耐受有創手術治療。給予患者血管擴張藥后，療效甚微。因疼痛影響睡眠，患者狀態逐漸變差。在吉大二院手外科·糖足專科給予患者圍手術期支持治療后，患者身體狀態得到部分改善，經過評估，與患者家屬充分溝通，決定為患者實施脊髓電刺激手術。

兩位痛性糖足患者術前照片

痛性糖足是糖尿病常見并發癥，患者常見足潰瘍、壞死，患肢疼痛。重度痛性糖足患者，往往疼痛難忍，且常有心梗，腦梗等重要臟器病變，難以承受各種常規有創手術。以往只能給予患者擴血管和鎮痛藥物，療效甚微，患者痛不欲生。

脊髓電刺激技術（SCS）是目前國際上公認的治療慢性頑固性疼痛的先進療法。SCS是通過介入技術將電極植入椎管的硬膜外腔，以脈沖電流刺激特定區段的脊髓神經，阻斷痛覺上傳到大腦中樞，有效緩解不同原因引起的慢性頑固性疼痛。

脊髓神經電刺激手術創傷極小，對患者影響小，住院時間短，適用于不能耐受有創手術，且疼痛難忍的患者。兩位患者在接受SCS手術后，疼痛明顯緩解，從過去劇烈疼痛（疼痛評分VAS＞7分），夜不能寐，變成輕微疼痛（VAS＜3分），可入睡。

該手術的成功開展標志著吉大二院手外科· 糖足專科可完成除血管介入手術以外的糖足治療的國內外全部手術技術（包括：血管旁路手術，神經松解術，橫向骨搬移術，骨膜牽張術，水動力清創術，骨水泥占位術，微創漂浮截骨術，微創跟腱延長術，微創截骨矯形術等），實現糖足精準診斷，為患者制定個性化治療方案，提供全技術閉環治療計劃。手外科·糖尿病足專科與血管外科、內分泌科及康復科組建多學科診療團隊，盡全力為糖足患者保足，快速恢復患者行走功能。