越南國會代表阮憐好投書民智報，討論藥品問題。他說：“讓醫(yī)院不再缺藥：把復雜的事情簡單化！”

本文為其文章節(jié)選。

對《藥品法》多項條款進行修改和補充的法律草案，在提交越南國會第七次會議時，得到了多數(shù)國會代表的支持，認為有必要頒布，希望該法能夠及時出臺，解決實際困難和問題，最好能夠立即解決一些急需的問題，為人民群眾及時提供充足、優(yōu)質(zhì)、價格合理的藥品。

在政府未能對現(xiàn)行《藥品法》進行全面修改、徹底解決所有不足的情況下，《藥品法》多項條款的修改和補充，需要聚焦于重點。

首先，應該規(guī)定，藥品使用期間沒有出現(xiàn)問題的情況下，自動更新藥品流通登記冊，就像更新醫(yī)療專業(yè)人員執(zhí)照一樣。

我們要清楚自己的斤兩有多少，避免不撞南墻不回頭。如果發(fā)展不平衡，就會出現(xiàn)這樣的情況：同一批藥品，越南生產(chǎn)的產(chǎn)品，無法達到與進口產(chǎn)品相同的質(zhì)量，但因為價格便宜，所以會中標，而進口產(chǎn)品質(zhì)量好，公立醫(yī)院卻沒采購，不提供。

事實上，包括我在內(nèi)的醫(yī)生，總是信任并使用“正品”或“原創(chuàng)”藥物，這些藥物是由制造商開發(fā)的原創(chuàng)品牌藥物，因為它們有效，副作用得到了控制，但如果按照目前的采購方式，進口這些藥物是極其困難的。另外值得注意的是，排名較高的越南藥企會推高藥品價格，而質(zhì)量卻并不相稱。

網(wǎng)上按照醫(yī)生處方買藥并送貨上門，也是越南全國范圍內(nèi)正在發(fā)生的情況。許多私營藥店甚至在網(wǎng)上投放大量廣告，并懸掛公共橫幅來吸引顧客。

考慮到社會的發(fā)展和需求，我們可以考慮允許醫(yī)療機構，特別是醫(yī)院藥房，在遵守有關數(shù)字化記錄和發(fā)展情況的嚴格規(guī)定后，進行遠程檢查和處理。

但對于非醫(yī)院藥房，只有患者擁有已實施電子病歷的醫(yī)療機構，它們的電子處方，在與醫(yī)院有信息連接以檢查處方有效性的情況下，才可以售賣藥品。

修改《藥品法》急需解決的另一個問題是，進口未在越南注冊流通，但在很多情況下，可以挽救患者生命的稀有藥品。

我認為，有必要在《藥品法》中納入一些，特定醫(yī)療案例中的特定?？扑幤?，以便醫(yī)院可以直接從一些國外品牌商購買，當然還要接受政府的監(jiān)管?；蛘?，衛(wèi)生部有一個全國集中采購計劃，醫(yī)院需要的時候，就從衛(wèi)生部那里購買。

最后，希望通過對《藥品法》多項條款的修改和補充，能夠解決當前公共衛(wèi)生體系中，藥品和生物制品短缺的問題。藥品本身就稀有，或者因為公立醫(yī)院缺藥，而不得不花錢去昂貴的私立醫(yī)院檢查治療，甚至出國治療，就損害了人民群眾的根本利益了。

對于越南可以生產(chǎn)的非處方藥，具有穩(wěn)定、長期市場價格的普通藥品，由于可以在國內(nèi)生產(chǎn)，政府指導價也會因為激烈的競爭而日益降低。

對于稀有藥品，少數(shù)大醫(yī)院應該在主管部門的監(jiān)管下，直接從國外公司購買。

以上是我多年主持公立醫(yī)院工作的實踐總結出來的。一個很不合理的現(xiàn)實是，絕大多數(shù)醫(yī)療機構并不缺乏購買藥品的資金，但藥品短缺的情況依然發(fā)生，而為什么私立醫(yī)院從來不缺藥品呢？

立法者和國家管理機構，在制定法律、法令和通知時，需要回答這個問題。