痛風癥是尿酸代謝障礙所引起的疾病,在使用藥物治療痛風癥的同時要配合飲食治療,堅持低嘌呤、低熱量、低脂肪、低鹽及高水分供給的“四低一高”食療原則,以達到減少外源性尿酸的形成和促進體內尿酸的排泄目的。
低嘌呤攝入
進食過量的嘌呤可轉化成為尿酸,加速痛風發作,所以痛風患者需長期進食低嘌呤餐,即每天攝取少于150毫克的嘌呤。
高嘌呤的食物如各種動物內臟、腦髓、濃肉湯、海鮮、豆類、花生、菠菜、咖啡、濃茶等,最好盡量避免。多吃含嘌呤較少的面粉類制品(面條、饅頭、花卷、面包等)、芋頭、紅薯、蓮藕、土豆、玉米、新鮮蔬果等。
低熱能攝入
因痛風癥患者多伴有肥胖、原發性高血壓及糖尿病等,故應降低體重,限制熱能。當然也不能減重過快,應循序漸進,每星期減重不宜超過0.5~1公斤。
痛風患者每天若進食低于900千卡的熱量,或節食不當,也會增加血尿酸的含量。
低蛋白質和脂肪供給
蛋白質應限制在每天80克內,選用牛奶、干酪、雞蛋、谷類等作為蛋白質的主要來源,盡量不用肉、禽、海鮮類等含嘌呤較高食物。
慢性痛風癥患者也可在營養師的指導下,有選擇性地攝入少量肉、魚類。居家煲湯不應超過兩小時,除了食用前先去掉湯表面的油層,痛風患者還應盡量做到只吃固體少喝湯。
此外,痛風患者的飲食應偏清淡少油,脂肪攝取過多會抑制尿酸鹽的排泄,宜控制在每天50克以下。少食煎炸食物、糕點和肥肉,烹調建議選用植物油。
低鹽禁煙戒酒
每日食鹽攝入量不超過5克。禁煙戒酒,啤酒本身即含大量嘌呤,過多飲酒還會引起乳酸升高而阻礙尿酸的排泄。禁用刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等調味品。
高水分供給
每日液體攝入量宜在2000毫升以上,以增加尿量和預防腎結石,促使尿酸排出體外。
腎功能不全者,應在嚴密觀察下進行液體補充。
另外,注意供給維生素B族和維生素C。蔬菜和水果富含維C,能促進組織內尿酸鹽的溶解和清除。
而含堿的食物(如蘇打餅干、加堿饅頭、堿性礦泉水等)有助于制造堿性環境,促使組織內郁積的尿酸鹽溶解排出。
編輯▎王 賀
運營▎濟寧市兗州區中醫醫院宣傳科
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