為什么冬天血糖更難控制了?很多糖友可能對(duì)此困惑,生活作息、飲食明明和之前一樣,血糖卻飆升了。

這是因?yàn)楹渌鼤?huì)影響血糖!根據(jù)2023年12月,中華糖尿病雜質(zhì)刊發(fā)的《中國寒冷地區(qū)2型糖尿病患者管理多學(xué)科專家共識(shí)》,這份共識(shí)就指出寒冷天氣血糖增高的原因;

第一,寒冷和日照的減少,會(huì)帶來胰島素抵抗的增加。

所以首先要做好保暖,減少寒冷的刺激,有太陽的時(shí)候應(yīng)該多曬曬太陽,讓皮膚多合成維生素D。

第二,生活方式的變化。

冬季戶外活動(dòng)變少了,所以運(yùn)動(dòng)量就會(huì)明顯減少,甚至還有些飲食習(xí)慣的改變也不利于血糖的控制,比如冬季吃的補(bǔ)湯、甜食、煎炸燒烤食物、腌制食物更多了。

寒冷地區(qū)還存在鹽攝入過高,酒喝多了,蔬菜水果吃少了,所以飲食上要注意有沒有這些問題。

建議主食要增加全谷物類,提高膳食纖維的含量。并且要適當(dāng)增加室內(nèi)的運(yùn)動(dòng),比如跳操、舉舉啞鈴、單腿站立、打太極拳都是很好的鍛煉。

第三,寒冷刺激

嚴(yán)寒氣溫會(huì)刺激兒茶酚胺分泌,促進(jìn)肝臟葡萄糖分解,進(jìn)而使血糖升高

冬季糖尿病患者注意事項(xiàng)

第一、血管損害。

天氣寒冷,糖友交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加,可能會(huì)出現(xiàn)心率的增快、血壓升高等情況,在一定程度上會(huì)影響到冠狀動(dòng)脈的供血誘發(fā)心肌梗死。

所以糖友在冬天要做好保暖工作平時(shí)不僅要做好血糖監(jiān)測(cè),還要監(jiān)測(cè)好血壓的情況,如果出現(xiàn)了不適要及時(shí)的到醫(yī)院就診。

第二、糖尿病足。

秋冬季很多人喜歡泡腳,對(duì)于出現(xiàn)手腳麻木的糖尿病患者要避免水溫過高傷腳部。建議糖尿病患者水溫不要超過40度,并且泡腳時(shí)長(zhǎng)控制在5分鐘以內(nèi)。

第三、夜間低血糖。

一般出現(xiàn)在凌晨1-3點(diǎn),如果經(jīng)常出汗、心慌、手抖、無力等低血糖常見癥狀,或者是總做夢(mèng),可以在睡前喝一杯酸奶或者是低脂的牛奶,3-5塊餅干也可以。

當(dāng)然也有可能是糖尿病藥物劑量過大或者是服用時(shí)間不正確所導(dǎo)致的,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整晚間的用量、時(shí)間。

最后,經(jīng)過生活方式調(diào)整,血糖仍然無法改善的糖友,就要考慮調(diào)整藥物。

《中國寒冷地區(qū)2型糖尿病患者管理多學(xué)科專家共識(shí)》也指出,因?yàn)楹浯碳?dǎo)致的血糖控制不佳,應(yīng)該優(yōu)先考慮能改善胰島素抵抗的降糖藥,包括了5類藥物:1.二甲雙胍,2.吡格列酮這類,3.PPAR泛激動(dòng)劑西格列他鈉,4.列凈類,5.“肽類“的降糖針。

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