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每天學個熱搜藥

莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4（5-HT 4 ）受體激動劑，可通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT 4 受體，促進乙酰膽堿的釋放，增強消化道運動。

今天，界小藥就莫沙必利在使用中需要注意的幾個問題，給大家講一講~

誰能用？怎么用？

莫沙必利 可用于改善因胃腸動力減弱（如：功能性消化不良、慢性胃炎）引起的消化道癥狀，包括燒心、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等，也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙[1]。

建議口服，一次5mg，一日3次，片劑與膠囊劑建議飯前服用[1] 。

3種情況禁用，3種情況慎用

禁用：

藥物過敏者、胃腸道出血或穿孔者以及腸梗阻患者。

慎用：

該藥物有增加發生心律失常的風險，心臟病（心力衰竭、傳導阻滯、室性心律失常如尖端扭轉、心肌缺血）史者、電解質紊亂者（尤其是低鉀血癥）、肝腎功能不全者應慎用。

用藥可能出現暴發性肝炎、嚴重肝功能障礙和黃疸，不能長期盲目服用。 用藥期間應密切觀察患者，如發現異常，應立即停止服藥并妥善處置。

另外，應指導患者當服用本品時出現不適、食欲不振、尿黃和眼球結膜黃染等癥狀，需停止服藥并聯系醫生 [1] 。

相互作用：

①與抗膽堿藥（如 硫酸阿托品 、溴化丁基東莨菪堿等）合用可能會減弱本品作用；

②莫沙必利與可延長Q-T間期藥物（如 普魯卡因 、 奎尼丁 、氟卡尼、 索他洛爾 、 三環類抗抑郁藥 等）合用時應謹慎，以避免增加心律失常風險；

③莫沙必利與可引起低鉀血癥的藥物合用時應謹慎，避免增加心律失常的危險 [1] 。

不良反應要知曉！

莫沙必利最常見的不良反應為腹瀉、腹痛、口干，也有人出現皮疹、倦怠及頭暈。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯及天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶升高 [1] 。

處方點評：

姓名：XXX 年齡：95歲

性別：女 科室：全科

診斷：消化不良、高血壓

處方：多潘立酮片（10mg*30片）x1盒 口服 10mg 一天三次；枸櫞酸莫沙必利片（5mg*36片）x1盒 口服 5mg 一天三次

問：多潘立酮聯合莫沙必利屬于重復用藥嗎？

參考材料：

[1]枸櫞酸莫沙必利 藥品說明書 國藥準字H19990317.