當面臨外科手術時，充分的術前準備是手術成功與術后順利康復的關鍵。了解并做好這些準備工作，能讓患者以更好的狀態迎接手術挑戰。

PART.01

身體與心理調適

01身體準備

1. 完善各項術前檢查：醫生會安排一系列檢查，如血型、血常規、凝血功能、肝腎功能、感染八項、心電圖、胸部 X 光等，以全面評估身體狀況，確定是否存在手術禁忌癥。

患者應積極配合完成各項檢查，確保檢查結果的準確性。例如，若凝血功能異常未被發現，手術中可能出現難以止血的情況。

2. 調整基礎疾病：對于患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病的患者，術前需將血壓、血糖控制在合適范圍，心臟功能調整至相對穩定狀態。如高血壓患者，術前應規律服用降壓藥物，使血壓維持在 140/90 mmHg 左右；糖尿病患者，空腹血糖一般控制在 7.8 mmol/L 以下，餐后血糖控制在 10.0 mmol/L 以下。

3. 保持良好的身體狀態：術前應適當休息，避免過度勞累與熬夜，保證充足睡眠。合理飲食，增加營養攝入，多吃富含蛋白質、維生素的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等，以增強身體抵抗力。但在術前需遵循醫生的飲食指導，如某些腸道手術前需進行腸道準備，可能會限制飲食種類與時間。

02心理準備

手術往往會給患者帶來不同程度的心理壓力，如焦慮、恐懼等。患者可主動與醫生、護士溝通，了解手術過程、預期效果及可能出現的風險，消除對手術的神秘感與恐懼感。也可與家人、朋友交流，獲得情感支持。

此外，通過聽音樂、閱讀等方式放松心情，保持積極樂觀的心態，有利于手術的順利進行與術后康復。有研究表明，心理狀態良好的患者術后恢復時間可明顯縮短。

PART.02術前準備事項

禁食禁水

一般術前需禁食水6-8小時，以防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。但隨著加速康復外科（ERAS）理念的推廣，部分手術的禁食禁水時間有所調整，患者應嚴格按照醫生的囑咐執行。例如，一些短小手術，在醫生評估后可能會縮短禁食禁水時間。

皮膚準備

手術區域的皮膚準備至關重要。術前護士會對手術部位及周圍皮膚進行清潔、剃毛等處理，以減少術后感染的風險。患者在術前應保持皮膚清潔，避免皮膚破損。

腸道準備

對于涉及腸道的手術，術前需進行腸道清潔。通常會采用口服瀉藥、灌腸等方式，排空腸道內的糞便與積氣，便于手術操作與術后觀察。患者要嚴格按照規定的時間與方法服用瀉藥，如口服復方聚乙二醇電解質散等，并注意觀察排便情況，確保腸道清潔效果。

物品準備

取下假牙、首飾、眼鏡(隱形眼鏡)，手表等物品，避免手術意外傷害發生，禁止化妝涂口紅，指甲油，防止朮中病情變化時影響觀察及處理，而指甲油可能會影響氧飽和度的監測。

另外備好術后所需的生活用品，如護理墊，尿壺，氣球(鍛煉肺功能)，口香糖(促進腸蠕動)，噴壺瓶(緩解朮后口干)，腹帶等。

PART.03特殊人群的術前準備

1、老年人

老年人身體機能下降，常合并多種慢性疾病。術前除了常規檢查外，還需重點評估心肺功能、肝腎功能等。家屬應陪伴在側，協助老人做好術前準備工作，如提醒按時服藥、注意保暖等。

2、兒童

兒童對手術的恐懼心理更為明顯，家長要給予更多的安撫與陪伴。術前要向醫生詳細了解手術相關事宜，配合醫生做好兒童的身體檢查。根據兒童年齡與手術類型，可能需要特殊的術前準備，如小兒疝氣手術前要注意避免患兒哭鬧，防止疝內容物嵌頓。

外科手術前的準備工作涉及多個方面，患者及家屬應積極與醫療團隊配合，認真細致地做好每一項準備，為手術的成功和術后的康復奠定堅實基礎。

來源：深圳市羅湖區人民醫院普外科