文圖丨姚佳寰、李輝

萬毫升輸血+四度開刀=生命奇跡

——第72集團(tuán)軍醫(yī)院軍警協(xié)作重傷救治紀(jì)實(shí)

近日，第72集團(tuán)軍醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科傳來振奮人心的消息：因車禍導(dǎo)致全身多處重傷的58歲警察家屬盧某，經(jīng)過長達(dá)46天的多學(xué)科聯(lián)合救治，生命體征已全面平穩(wěn)。這場(chǎng)與死神賽跑的搶救，凝聚了軍隊(duì)醫(yī)院、駐地公安的共同心血，生動(dòng)詮釋了“軍警一家親”的深厚情誼 。

01

爭(zhēng)分奪秒：多學(xué)科聯(lián)動(dòng)打開生命通道

4月8日晚，盧某因嚴(yán)重車禍被送至集團(tuán)軍醫(yī)院急診科。患者全身多發(fā)粉碎性骨折、失血性休克、內(nèi)臟損傷，失血量超全身血容量的兩倍。

傷情就是命令，時(shí)間就是生命。醫(yī)院立即啟動(dòng)“軍警急救綠色通道”，骨一科、泌尿外科、胸外科、重癥醫(yī)學(xué)科專家10分鐘內(nèi)集結(jié)會(huì)診 。在1小時(shí)內(nèi)，專家組完成睪丸回納、骨盆外固定、左脛骨平臺(tái)手法復(fù)位外固定等關(guān)鍵手術(shù)，為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間 。

02

熱血馳援：軍警出擊筑起“紅色生命線”

患者因創(chuàng)傷性凝血功能障礙，急需輸血，檢驗(yàn)病理科郭滿盈主任積極調(diào)配現(xiàn)有血液，并立即聯(lián)絡(luò)湖州市中心血站與患者家屬，啟動(dòng)綠色通道，接力“輸血”，累計(jì)輸注血制品近10000毫升（一個(gè)體重60kg左右的成年人，血液總量通常占體重的7%～8%，換算成體積大概4200-4800ml之間）。

危急時(shí)刻，駐地公安機(jī)關(guān)迅速組織四十余名警力獻(xiàn)血，警徽閃耀采血站的身影感動(dòng)全城。“戰(zhàn)友的家人就是我們的家人！”參與獻(xiàn)血的民警代表表示。這份跨越職業(yè)的守望相助，為后續(xù)數(shù)次重大手術(shù)提供了堅(jiān)實(shí)保障 。

03

多學(xué)科接力：數(shù)次手術(shù)打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)

入重癥醫(yī)學(xué)科后予以積極抗休克、輸血、補(bǔ)液等處理，患者病情仍不穩(wěn)定，大量升壓藥物維持下血壓仍偏低，考慮存在骨盆骨折大出血，遂緊急聯(lián)系介入科，專家們根據(jù)盧某的傷情評(píng)估，迅速制定救治措施：

第一棒：血管介入精準(zhǔn)封堵

面對(duì)骨盆骨折導(dǎo)致持續(xù)性出血，心血管介入團(tuán)隊(duì)孫俊波副主任醫(yī)師深夜實(shí)施選擇性動(dòng)脈血管造影術(shù)，并對(duì)出血血管進(jìn)行精準(zhǔn)封堵。

第二棒：普外科多臟器聯(lián)合修復(fù)

普通外科吳志宏主任團(tuán)隊(duì)在遲發(fā)性腹腔臟器傷的搶救中，通過損傷控制性手術(shù)(DCS)，解決了病人的腹腔感染、出血,使病人脫離”死亡三角”。

第三棒：骨科精準(zhǔn)復(fù)位與穩(wěn)定支撐

骨一科于鳳賓主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成最終的骨折內(nèi)固定術(shù)，使患者在單次手術(shù)中實(shí)現(xiàn)骨性結(jié)構(gòu)穩(wěn)定與軟組織功能恢復(fù)的雙重目標(biāo)，為后續(xù)全面康復(fù)奠定基礎(chǔ) 。

于鳳賓教授團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

第四棒：重癥醫(yī)學(xué)科全程護(hù)航

轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科后，曹加明主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、多模態(tài)生命支持及預(yù)見性并發(fā)癥管理，逐步攻克休克關(guān)、凝血障礙關(guān)、感染關(guān)以及維護(hù)各臟器功能穩(wěn)態(tài)，成功打破"低體溫-酸中毒-凝血功能障礙"的致死三聯(lián)征惡性循環(huán)，為患者創(chuàng)造了從危重期向康復(fù)期過渡的關(guān)鍵窗口。

目前盧某已轉(zhuǎn)入康復(fù)階段，其家屬向所有參與救治的軍地人員致謝。此次成功救治彰顯了軍隊(duì)醫(yī)院特有的戰(zhàn)創(chuàng)傷救治體系，在復(fù)雜傷情處置中展現(xiàn)顯著優(yōu)勢(shì)。也是第72集團(tuán)軍院踐行“為軍服務(wù)、為民護(hù)航”宗旨的典范，也為新時(shí)代軍警醫(yī)聯(lián)合救援提供了鮮活樣本 。

來源│光榮e家 （ID:plaefamily）

編審│洪玉生

責(zé)編│童祖靜

編輯│方仲平

郵箱│grejwx@163.com

刊期│2829 期