圍手術期（Perioperative Period）是指從患者決定接受手術開始，到手術治療直至基本康復的整個過程。它包括術前準備、手術中處理以及術后恢復三個階段。在這一過程中，患者很容易營養不良，康復也會受到影響，因此進行適當的營養支持對于確保手術成功和促進患者康復至關重要。

營養不良的現象是如何產生的？

1、術前疾病消耗。許多慢性病或惡性腫瘤患者由于長期患病，食欲下降，進食量減少，導致體重減輕和肌肉損失。這種狀態下的身體就像一輛故障的汽車，運行困難。

2、手術打擊。 手術本身是一種對身體的重大應激事件，會帶來身心創傷，導致能量和蛋白質的大量消耗，類似于汽車上坡時需要更多燃料的情況。如果此時身體已經處于“缺油”狀態，手術風險將顯著增加。

3、術后組織修復，營養需求增加。手術雖然祛除了病灶，但對于身體來說卻是一個創傷，手術后，身體需要額外的能量和營養素來修復受損組織，如同災后重建所需的建筑材料。充足的營養支持可以加快愈合速度并提高愈合質量。

圍手術期營養不良有什么危害？

手術后營養不良對患者的康復和整體健康不利。營養不良不僅增加了術后并發癥的風險，還可能延長住院時間，降低生活質量，并影響長期生存率。

圍手術期營養有哪些途徑？

根據病情，營養治療分為不同途徑，主要有腸內營養和腸外營養兩種方式。 腸內營養（enteral nutrition，EN），經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式。

從途徑上：有口服營養補充 ，或者由醫生將一根營養管通過鼻腔，放到您的胃腸內，再輸入營養液。 腸外營養（Parenteral nutrition，PN）是由靜脈輸注供給營養的方式。不經過胃腸道。

醫生們首選腸內營養的原因？

腸內營養通過胃腸道來吸收，能維護腸屏障，保持腸道正常蠕動和黏膜完整性，減少細菌移位和感染風險，改善胃腸功能，促進康復。腸內營養能夠刺激消化液分泌，有助于術后胃腸功能的快速恢復。 腸內營養全面均衡，具有蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、微量元素等多種營養成分，滿足機體代謝需求。腸內營養通過腸道吸收營養，模仿自然飲食模式，與腸外營養比較，更符合生理特點。

當腸內營養無法達標或存在禁忌癥時，可以使用腸外營養。人體消化系統就像食物的“加工廠”。我們的消化液比如：膽汁、胃液按節律分泌。當全腸外營養時，沒有食物通過腸道，此時消化液仍保持分泌，長期使用可能造成胃潰瘍、膽汁淤積等多種并發癥。 因此推薦患者首選采用腸內營養支持方法。具體來說，選擇合適的營養制劑需要根據患者的具體情況進行評估，如果你有營養支持或治療需求，請咨詢專業的醫療人員。