近日,平安養老險發布2024年度理賠服務報告,報告顯示,公司全年提供理賠服務2515萬人次,日均服務6.8萬人次。全年賠付金額180億元,日均賠付超4900萬元,單筆最高賠付額673萬元。
從理賠類型來看,2024年全年理賠依然集中在醫療領域,醫療賠付件數占比94.3%,賠付金額占比72.6%。
每一個數字,都是平安養老險對客戶的承諾與陪伴,每一個數字,都在展現平安養老險對社會的責任與擔當,未來公司也將持續用實際行動踐行“金融為民”,為金融強國建設貢獻平安力量。
理賠“快人一步” 喚醒“睡眠保單”彰顯險企擔當
作為保險服務的“最后一公里”,“理賠”一直以來都是險企提升服務體驗的核心著眼點。依托平安集團綜合金融優勢與科技實力,平安養老險踐行“三省”理念,不斷加快智能化轉型步伐,積極探索科技創新在理賠服務場景下的應用。數據顯示,得益于強大的科技賦能,2024全年約89.9%的案件為客戶通過好福利APP自助辦理,自動審核結案756萬件,全程無人工干預自動結案133萬件。時效方面,2024年,平安養老險升級直賠新流程,運用OCR-SDK前置化模型和審核模型前置實現秒賠,最快1秒結案。全年共8.7萬件實現1分鐘內結案,122萬件實現30分鐘內結案,件均理賠時效只有1.5天,真正實現了理賠“快人一步”。
“睡眠保單”通常是指消費者長期未領取保險賠償金和滿期給付金,以及保險合同效力中止或效力終止后長期未領取現金價值的人身保險保單。2024年,平安養老險堅持以人民為中心的價值取向,不斷提高主動服務意識,全年“睡眠保單”理賠部分喚醒服務共幫助客戶完成理賠領取3.14萬件,共計金額5125萬元,通過辦好人民群眾可知可感的“關鍵小事”,切實維護了保險消費者的合法權益,彰顯了平安的行業擔當和“金融溫度”。
深度剖析四季風險重點 重疾年輕化趨勢仍需關注
在醫療風險統計中,平安養老險的理賠統計數據顯示,春夏秋冬四季變化中“上呼吸道感染”始終是最頑固的“敵人”,在全年各類醫療賠付中是最高的風險存在。
以客戶為中心,平安養老險在理賠年報中依據統計貼心地給出了四季防范小妙招:春季是呼吸道傳染病高發期,要重點注意個人衛生和室內通風,預防流感和過敏;夏季高溫易中暑,食物易變質,因此防暑降溫和食品安全問題較為突出,預防腹瀉和食物中毒是重中之重;秋季氣溫變化大,要注意增添衣物,與寵物互動的同時,要時刻避免被咬傷抓傷;冬季寒冷干燥,要注意防寒保暖,重點預防流感和呼吸道疾病同時注意飲食衛生,防止諾如病毒感染。
此外,在此次理賠年報中,平安養老險使用大數據畫像聚焦分析了重點群體的風險差異。從重疾責任賠付性別構成來看,女性占比約為55%,較去年同類數據53%有所提升,相應的男性占比45%,較去年下降2個百分點。女性重疾平均確診年齡是42歲,男性重疾平均確診年齡是49歲,重疾年輕化趨勢需要重點關注。具體疾病情況統計顯示,惡性腫瘤依然是人類“頭號殺手”,而從發生部位來看,女性高發惡性腫瘤部位依次是乳腺、結直腸、肺、宮頸和甲狀腺,男性則為肺、甲狀腺、結直腸、胃和肝臟部位。值得注意的是,男性甲狀腺癌發病情況顯著提升。
二十載始終如一 理賠服務進入新時代
臺風、洪澇、地震、極端高溫......在面對突如其來的災難時,無數人的心被深深觸動。保險公司作為社會風險的“守護者”,更應積極投身災害救助和理賠工作。
在廣東梅大高速公路路面塌陷事故中,平安養老險廣東分公司第一時間啟動重大突發事件應急預案,成立應急處理小組,核實排查客戶情況;在四川自貢某百貨大樓火災發生后,平安養老險四川分公司迅速成立應急工作小組,理賠、調查人員即刻介入,主動排查客戶出險信息、開通綠色理賠通道,簡化理賠手續并開通服務熱線,確保 7×24 小時溝通渠道順暢。
2024年,平安養老險秉持“每一次重大災害現場 都有我們逆行而上的身影”,及時響應社會關注的重大突發事件40余起,共計兌現保障金額近490多萬元,有力踐行了公司“災難面前有大愛,社會責任有擔當”的理念。與此同時,在處理其他重大案件過程中理賠服務和調查人員線下行程超1000萬公里,累計可繞地球240圈,每一步都見證了平安養老險堅持為客戶提供優質高效服務的初心。
二十年風雨兼程,平安養老險深耕養老金融領域,理賠服務的成長與蛻變有目共睹,客戶的信任給予了企業前進的動力。從最初的基礎理賠服務,到如今全面、高效、人性化的理賠體驗,平安養老險見證了中國保險“質”的起飛,也用實際行動踐行了“金融為民”。
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