盧大叔怎么也沒想到,自己的高血壓明明沒有癥狀,也會發生腦梗。
今年52歲的盧大叔,一年前體檢時就已經檢查出血壓高達180,醫生建議他復查進行藥物治療,但盧大叔覺得自己沒有出現不舒服,就沒有放心上,而且降壓藥一旦吃上了就不能停了也讓他很是排斥。
一直到今年盧大叔早上起來是突然覺得頭暈目眩,頭痛劇烈,家里人趕緊載著他去醫院檢查,一測血壓,飆升到200,經過詳細檢查診斷出他已經出現腦梗。
盧大叔怎么也想不明白,自己雖然有高血壓,但平時也沒有不適,怎么這一查就是腦梗了呢!
一、中國腦梗發病全球第一,禍根被“揪出”!
腦梗,俗稱腦梗死、腦梗塞,醫學上被稱為缺血性腦卒中,是腦部供血障礙后,因缺血缺氧而出現的局限性腦組織缺血性壞死、軟化。腦梗在所有腦卒中占比高達80%。
根據世界卒中組織在旗下《國際卒中雜志》發表的2022年全球卒中數據報告顯示,全球范圍內每年新發的缺血性卒中(腦梗)人數超過760萬人,死亡人數高達330萬,而在我國一年新發缺血性腦卒中人數為287萬人,發病人數居全球首位。
腦梗的發生主要與高血壓、糖尿病、高血脂、酗酒、肥胖、冠心病、休克、血壓下降過快、飲食不均衡、不健康生活習慣、情緒不穩等多種因素有關,尤其是高血壓,更是被認為是導致腦梗的主要危險因素。
河北省人民醫院副院長郭藝芳刊文介紹,高血壓是導致腦梗死最主要的原因之一,臨床上有超過1/3的腦梗都與高血壓有關。
高血壓為什么會誘發腦梗呢?主要因為高血壓是導致動脈粥樣硬化的危險因素,而動脈粥樣硬化會引起腦動脈狹窄或閉塞,容易誘發腦血栓形成。一旦腦血栓完全阻塞腦動脈,就會引起大腦組織缺血缺氧,使腦細胞死亡,最終導致腦梗死。
而且血壓越高,腦卒中風險就越高。研究發現,收縮壓每上升10mmHg,腦卒中相對發病風險會提高49%,而舒張壓每上升5mmHg,腦卒中相對風險會提高46%。
與此同時,血壓升高,死亡率也會隨之升高。臨床認為,微小血壓差異可帶來較大的心血管獲益,比如收縮壓下降2mmHg,心腦血管的風險將會降低10%。
所以高血壓患者不想腦梗纏身,真的要控制好血壓,別像盧大叔一樣,以為沒癥狀就不用管。
二、高血壓出現5個癥狀,當心是腦梗的信號
腦梗是急癥,具有發病率高、死亡率高、致殘率高的特點。臨床上腦卒中是成人首要致殘疾病,有2/3幸存者出現不同程度的殘疾后遺癥,也因此給患者及其家庭帶來很大影響。
高血壓作為腦梗的首要危險因素,身體一旦出現以下4種癥狀,一定要盡早就醫檢查。
1、頭暈、頭痛
腦梗發生時血流是中斷的,因缺血而導致腦組織軟化壞死,就會引發頭暈頭痛的不適,亦可在夜間痛醒。冬春季氣溫較低時腦梗高發,尤其是清晨時段,老年人要減少外出活動。
2、困乏、嗜睡
腦梗患者大腦缺氧,尤其是呼吸中樞缺氧時,就會引發困乏嗜睡的表現。當腦動脈硬化不斷加重后,動脈越發狹窄就會加劇腦缺血缺氧,有80%患者在腦梗發作前5-10天,會有哈欠連天的情況,尤其是無論怎么睡,都還是覺得很困乏的時候,應當提高警覺。
3、短暫視力模糊
腦梗時大腦血流中斷,像大腦視神經短暫缺血就可能視力模糊或視野受損的癥狀,一小時內可自行恢復。另外,視網膜短暫性缺血還可能引起眼前一過性黑曚的情況,可在數秒或數分鐘后恢復。
4、身體一側麻木
腦梗只影響一側腦半球,導致患者出現一側肢體麻木乏力等情況。當腦梗面積不斷加大后,這種短暫住的一側身體麻木將會發展為持續麻木,可能會出現面部、也有可能是四肢。
5、血壓忽高忽低
大腦發生大面積腦梗死時,患者血壓會升高明顯,若是小面積梗死則血壓變化不大。尤其是本就有高血壓病史的人群,如果發現自己血壓忽高忽低,應當警惕腦梗問題。
三、高血壓不想得腦梗,3種食物一定要少吃點
大家都知道高血壓與高鹽飲食的關系密切,早在幾年前,著名醫學期刊《柳葉刀》發表的一項對全球195個國家和地區飲食結構造成的死亡率和疾病負擔分析的研究報告就指出,我國因高鹽飲食導致的心血管疾病死亡率和癌癥發生率具全球首位。
現在很多高血壓患者都知道要少吃鹽,但除了鹽本身,生活中還有其他的“隱形鹽”食物,比如下面這3種,高血壓患者不想得腦梗,平時一定要控制住少吃點。
1、腌制食品
比如臘肉、香腸、腌菜等,這些腌制食物都是經過大量鹽巴腌制而成的,鹽含量通常比較高,經常食用會增加腎臟代謝負擔,也會損傷血管和誘發高血壓,提高腦梗風險。
2、調味醬料
調味品如味精、雞精、醬油、蠔油等都是含有隱藏鹽的,2g味精、3個雞精和5g醬油、8g蠔油的鈉含量,其實和1g鈉鹽相當。而醬料如豆瓣醬、甜面醬、辣醬等,還有吃起來不咸的沙拉醬、番茄醬等,都是隱形鹽大戶,很容易在不知不覺中就攝鹽超標。
3、部分蔬菜
茴香:茴香雖然能增進食欲,但每100g茴香的鈉含量高達186.3mg,相當于0.5g食鹽,是典型的高鈉蔬菜。
奶白菜:奶白菜有清熱解毒和通利腸胃的優點,但鈉含量卻不容小覷,一般100g奶白菜中鈉鹽就有170.2mg。
牛皮菜:可能很多人不知道這個菜,但它的鈉含量也高,100g中鈉含量260mg,建議少吃。
茼蒿:100g茼蒿中鈉含量為161mg,鈉含量超標,尤其高血壓患者要少吃。
腦梗發病急,有較高致殘致死率,對患者和家屬都會帶來不小的傷害,但腦梗并非無跡可尋,腦梗發作前的信號應當抓住,千萬不可掉以輕心。生活中也要注意清淡飲食,控制鹽的攝入,堅持運動,保持好心情,少熬夜.
參考資料:
[1] 《急性腦梗死的危險因素》.哈醫大四院神內六病房.2023-03-10
[2] 《帶你認識腦梗死的早期癥狀》.西安市第五醫院.2024-07-11
[3] 《高血壓者要想血壓穩,醫生提醒:少吃這4種蔬菜!》.健康時報.2022-03-30
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