春節是我國的傳統節日,在佳節到來家人團聚時,有“無酒不成宴”的習俗。在此提醒大家注意,若正在或此前后需要服用下述藥物者,千萬不可飲酒,以免引發雙硫侖反應,給自己帶來痛苦和危險。
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什么是雙硫侖反應
雙硫侖是一種化學制劑,又稱雙硫醒、酒畏、戒酒硫,是一種戒酒藥。它本身對機體不產生明顯作用,但服用該藥后飲酒,即使飲用少量的酒,身體也會出現嚴重不適,使有飲酒嗜好者對酒產生厭惡而達到戒酒的目的。
與雙硫侖具有相似化學結構的藥物也能抑制肝臟線粒體內的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛后不能再繼續氧化分解,導致乙醛在體內的蓄積,出現雙硫侖樣反應。
顯然,雙硫侖反應的“核心”是酒和藥。當服用某些特定藥物后直接飲酒或者食服(或接觸)含酒精的藥品或食物所導致的不良反應,類似醉酒反應。酒的種類與雙硫侖樣反應沒有直接的關系,只要含有乙醇成分,無論是酒還是食品,甚至使用酒精皮膚消毒,都可能出現此反應。
雙硫侖反應的表現
雙硫侖反應的臨床表現為面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥及死亡等,查體時可見血壓下降、心率加速(可達120次/每分鐘)及心電圖正常或部分改變(如ST—T改變)。
雙硫侖反應的嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關系,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重。這種反應一般在用藥與飲酒后15~30分鐘發生。
哪些藥物容易引起雙硫侖反應
發生雙硫侖反應還與藥物品種相關。常用的安眠藥,如甲喹酮、常可眠、苯巴比妥等酒前酒后服用,都可引起中毒后果。其他容易引起雙硫侖反應的還有下述藥物。
頭孢菌素如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。
尼立達唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等。
其他抗菌藥如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。
磺酰脲類降糖藥如格列本脲、甲苯磺丁脲酮、苯乙雙胍等。
如何防止雙硫侖反應
為了防止發生雙硫侖反應,服用上述藥物,7~10天內避免飲酒,也應注意避免攝入含乙醇成分藥品或食品,包括烹飪用酒、藥酒、酒心巧克力、含酒精的飲料等。
一旦出現雙硫侖樣反應,應及時停藥和停用含乙醇制品,輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對癥治療。
文/鄔時民
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