“胃”出了毛病

2017年9月，滕先生忽覺右上腹疼痛，后發現有黑便，因年輕時身強體壯，故沒有太在意。直到吃不下飯，去醫院檢查后，病理報告顯示：彌漫性浸潤性胃癌。

“癌”這件事，在滕先生看來，不過是硬著頭皮過“獨木橋”。“手術+化療”一股腦用上，癌沒控制住，人先垮了。

這時，滕先生的同事及夫人于女士（也是筆者的一位晚期卵巢癌的老患者），跟滕先生說：老滕，化療再做人就完了，要去看中醫！

要把“活下去”放在第一位

初見滕先生，他年齡不小（65歲上下），瘦弱、憔悴，頗有些手足無措。

病理是比較復雜的胃癌晚期，其中腺癌占40%，鱗癌占60%，加之患者體質纖弱，又有多個淋巴轉移，按照常規治法，控制較為困難，但并非山窮水盡。

觀其履歷，滕先生是位理性患者，來時也做足了功課，便開導他：

別光盯著指標，活下去才是首要解決的問題；好好綜合調整，完全有信心幫他走出來。

筆者要求他停止全身化療，僅配合口服藥，且隨時根據情況調整劑量，同時用中醫藥進行調理和糾治，三個月復診一次。

八九個月后，滕先生體力完全恢復，開始長胖，人也開始煥發生機。2020年的一次復診，他的影像學、功能學等各項檢查及臨床癥狀均非常理想，故筆者告訴他：恭喜你，你安全了！

“中西”選擇，需要智慧

作為一名中醫，就應該完全排斥西醫，不用西藥？

筆者非但不贊同，還常要患者搞明白一件事——什么時候依靠中醫，什么時候依靠西醫。

比方說，當發現病灶需要切除、需要化療時，就必須依靠西醫、西藥；術后、化療后身體極其虛弱，這時西醫是沒有任何辦法的，只能告訴患者要多吃高蛋白食物，這時就需要中醫調理，增強免疫力，助病人康復。

因此，筆者對滕先生的要求便是：化療，還是要繼續做，但只能通過口服化療藥物（替吉奧，副作用比靜脈化療小很多），同時用中藥輔助調理。在幫助滕先生提升抗癌力，圍剿癌細胞的同時，讓他強壯起來，讓他吃得下飯，睡得著覺。

性格“優化”，至關重要

除了用藥，胃癌患者的治療過程中，還應注意的一大細節問題：性格的“優化”。根據筆者多年經驗（也有臨床研究證實），總結出胃癌可分為兩大類：

其一，20-30歲（或40歲前后），往往飲食、生活習慣不當；

其二，就是長期壓力導致。

心身醫學強調“胃是情緒的晴雨表”，胃在長期重壓下很容易出現病變。這往往又表現出兩大類癥狀特點：第一，為人嚴謹，處事認真，凡事追求完美；第二，不善言辭，不能及時發泄情緒，什么事都藏在心里。

滕先生明顯屬于前一類型者，故筆者反復提醒他放平心態、學會從容。并婉轉地提醒其家屬在患者康復中意義非凡，應學會包容，并借機開導。

只有周遭環境放松，不時釋放壓力，加以飲食調整，改善行為應對方式，才能促進患者更好地走出來！