最近，流感問題備受關注

流感不是普通的“小感冒”

如果不及時治療

進而繼發肺炎

誘發基礎疾病的急性加重

“流感”也是會要人命

今天，就讓我們一起深入了解流感，揭開它神秘的面紗，掌握科學的預防和應對方法。

流感到底有哪幾種？

流感，全稱是流行性感冒(influenza)，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，被列為《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病。“流感”與“普通感冒”，兩者之間有著本質的區別。

流感病毒主要分為甲、乙、丙、丁四種類型：

其中甲型和乙型流感病毒是目前全球流行的主要類型

當前主要的“罪魁禍首”是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型，以及乙型流感病毒中的Victoria系和Yamagata系

在2024年12月至2025年初的流感高峰期，國內99%以上的流感病例都是由甲型H1N1流感病毒引起的

乙型流感病毒主要感染人類，動物一般不會被感染，變異速度相對甲型流感病毒較慢，抗原性相對穩定。感染乙流后的癥狀與甲型流感相似，但整體癥狀相對較輕。通常在人群中引起局部暴發和小流行，一般不會引起全球性的大流行。

而甲型流感病毒則更為“狡猾”，它的宿主范圍更廣泛，不僅能感染人類，還能感染多種動物，如禽類、豬、馬等。這種跨物種傳播增加了病毒變異和重組的機會，使得人群普遍缺乏對新亞型的免疫力，從而更容易被感染。

甲流常常引發大規模的流感流行甚至全球性的流感大流行，歷史上多次嚴重的流感疫情都是由甲型流感病毒引起的，比如 1918 年的西班牙大流感；上海也于2013年曾發生過嚴重的禽流感疫情。感染甲流的癥狀往往更為嚴重，如不及時積極的處理會引起嚴重后果，危及生命。

誰最容易被流感“盯上”

患者和隱性感染者都是主要傳染源，從潛伏期末到急性期都具有傳染性。

病毒主要通過空氣飛沫傳播和接觸傳播。當你身邊有人講話、咳嗽或打噴嚏時，含有流感病毒的飛沫就會被排放到空氣中，周圍的人吸入后就會被感染。此外，接觸患者的呼吸道分泌物、體液或被病毒污染的物品，如觸摸被污染的公共物品后再觸摸口、鼻、眼睛等，也會導致感染。

流感的高發季節通常是冬春季節，從上一年的11月持續到次年的3月左右。在我國南方地區，夏季6-7月也可能會出現一次小流行。

有些人群感染流感后，病情可能會更加嚴重。

年齡小于5歲的兒童，尤其是2歲以下的嬰幼兒，他們的免疫系統尚未發育完善，對流感病毒的抵抗力較弱。

年齡大于65歲的老人，身體機能下降，免疫系統功能減退，呼吸道的防御能力也減弱，感染流感后病情往往較重，且進展較快。

此外，患有慢性呼吸系統疾病（如慢阻肺、哮喘）、心血管疾病（如冠心病、心衰、心梗）、血液系統疾病（如白血病、嚴重貧血）、神經系統疾病（如帕金森病、重癥肌無力、腦血管疾病后長期臥床）、糖尿病血糖控制不佳、器官移植、長期接受免疫抑制劑治療、嚴重的肝腎功能障礙、腫瘤正在接受放化療或免疫治療等特定疾病或狀況的人群，以及肥胖者（BMI＞30）、妊娠及圍產期婦女等，感染流感后更容易出現嚴重并發癥，如肺炎、呼吸衰竭、原有基礎疾病急性加重等，危及生命。

身體會有哪些反應

流感潛伏期通常為1-7天，多為2-4天。

一旦感染流感，身體會發出一系列“警報信號”。

最常見的癥狀是高熱，體溫可達39-40℃，甲型流感患者體溫甚至更高，且高熱癥狀容易反復及持續存在。

患者還會出現畏寒、寒戰，頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力等全身中毒癥狀，這些癥狀在甲流患者中更為嚴重。

雖然也會有咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但相對較輕。

部分患者，特別是兒童，可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

在特殊人群中，兒童發熱程度往往高于成人，新生兒感染后可能表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等；嬰兒可能出現高熱驚厥；部分患兒會表現為喉氣管支氣管炎，嚴重時出現氣道梗阻現象。

流感病毒最常見的并發癥是肺炎，它會侵犯下呼吸道，引起原發性病毒性肺炎，部分患者還可能合并細菌、其他病毒、非典型病原體、真菌等感染。若不及時治療，可能發展為呼吸衰竭，危及生命。

此外，流感還可能并發心肌炎及心臟損傷，導致心律失常、心力衰竭；神經系統損傷，如腦炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征等，若治療不及時，可能留下神經系統后遺癥，甚至導致死亡。在兒童中，流感還容易引起中耳炎、鼻竇炎、腮腺炎等，也可能誘發支氣管哮喘等。

在老人、兒童、孕婦、患有慢性疾病以及免疫功能低下等特殊人群中，感染流感后出現嚴重并發癥的風險更高，病情往往更嚴重，甚至可能導致死亡。例如，兒童感染流感可能影響身體發育；老年人感染后，原有基礎疾病可能急性加重；孕婦感染流感可能影響胎兒的正常發育。

早期的病原學檢測可能受處于潛伏期等因素影響，有呈現假陰性的可能。所以在流感高發季節，患者出現高熱不退，全身癥狀嚴重，可隔日、多次進行病原學檢測，避免遺漏。

流感來襲，如何應對

（一）一般治療

休息與營養：保證充足的睡眠和休息，加強營養，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質且易消化的食物。

避免勞累：避免劇烈運動、勞累以及情緒過度激動。外出時佩戴好口罩，避免前往人員密集、空氣不流通的場所，降低交叉感染的風險。

退燒與降溫：密切關注體溫變化，若發燒超過38.5℃，可在醫生指導下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥，并通過物理降溫（如用濕毛巾擦拭額頭、腋窩等部位）的方式輔助降溫。

監測生命體征：監測呼吸、血氧飽和度、血壓等生命體征。若出現高熱不退、高熱驚厥、呼吸急促、血氧飽和度下降等情況，或出現基礎疾病急性加重，無法通過原有藥物控制時，應及時就醫，必要時留院觀察并進一步檢查，避免嚴重事件發生。

（二）藥物治療

目前臨床上最常用的抗流感病毒藥物有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，其他抗流感病毒藥物還包括扎那米韋吸入粉霧劑、帕拉米韋、法維拉韋、阿比多爾等。以下是奧司他韋和瑪巴洛沙韋兩種常用藥物的對比：

流感發病后的48小時是治療的關鍵時期，特別是對于那些高危人群，及時使用抗病毒藥物可以顯著改善預后，降低重癥和并發癥的風險。但是，即使超過48小時，抗病毒治療仍然有效，可以幫助控制病毒復制、減輕炎癥反應、縮短住院時間，并降低家庭成員被感染的風險。

流感如何預防

（一）接種流感疫苗

每年接種流感疫苗是預防流感和避免發生重癥的最有效方法。建議在流感季節開始前接種，最好在10月底之前完成接種。如果錯過了最佳接種時間，仍然可以在流感季節內接種疫苗。

但需要注意的是：

流感疫苗常通過雞胚培養，對雞蛋過敏人群，或對疫苗其他成分過敏者應避免接種

處于疾病急性期，或者處于嚴重慢性病急性發作期或發熱的人不宜接種

免疫功能嚴重低下者，以及患有未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病患者也不宜接種流感疫苗

6個月以下嬰兒免疫系統尚未成熟，接種疫苗效果不佳且安全性不確定，通常不建議接種

懷孕3個月以內的孕婦，為謹慎起見，一般不接種流感疫苗

懷孕3個月以上的孕婦，通常也需在醫生的評估和指導下決定是否接種

（二）日常預防措施

保持良好的個人衛生習慣：勤洗手，打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免用手觸摸眼睛、鼻或口，流感患者在家或外出時佩戴口罩。

保持環境衛生：每天開窗通風數次，定期清潔和消毒常用物品和表面，如家具、門把手、手機等。

增強體質：均衡飲食，攝入足夠的維生素和礦物質，多吃蔬菜水果；適量運動，如散步、跑步、瑜伽等；充足睡眠，保持規律的作息時間；避免過度疲勞，減輕壓力。需要特別注意的是，如果已經罹患流感，一定要記得停下工作、旅游、運動鍛煉，好好休息，避免在流感急性期洗澡、泡溫泉等。

減少接觸傳染源：在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩；如果身邊有流感患者，盡量減少與其近距離接觸，必要時做好個人防護。

來源：廣州市科協

以上內容來自官方媒體渠道，不作商業用途，如有侵權，請聯系我們進行刪除。