隨著國家醫保局的澄清回應，由鄭民華等人引起的藥品“集采“疑云近日再次掀起漣漪。

春節之前，上海市政協常委、瑞金醫院普外科主任鄭民華等 20 位上海市政協委員，提交了一份名為《關于在藥品集采背景下如何能夠用到療效好的藥物的提案》。提案指出，在臨床實踐中發現某些集采藥的藥效不穩定，在臨床使用中經常有反映藥效不佳的情況，有些往往加大藥量也不起效。

鄭民華在接受媒體采訪時直言，在價格低的情況下，藥物質量可能不穩定，出現 “血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉” 等現象。也正是因為這些話，讓外界解讀為鄭民華是在向藥品“集采”表達不滿。

鄭民華一語激起千層浪，“血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉” 這樣直白且沖擊力強的表述，迅速抓住了大眾眼球，一時間輿論風暴驟起，各種觀點眾說紛紜。

支持者稱鄭民華是藥品集采”吹哨人“，是站在為病人負責的角度，體現的是從業者的良心。反對者則怒斥鄭民華是利益”代言人“，認為他們是在為”原研藥“的利益者發聲，因為集采的低價方式，動了原研藥的奶酪，并不是真正為患者著想。

面對鄭民華等人的質疑，國家醫保局聯合多部門赴上海多家醫院展開調研，其中就包括鄭民華所在的上海瑞金醫院。2 月 9 日，醫保及藥監部門給出了全面回應，也列出了詳細的調查數據，尤其對“血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉”等問題，還做了專項的調查。

回應稱，仿制藥與原研藥的一致性評估是基于大數據的科學決策，集采是為了進一步優化藥品供應體系，降低醫療費用，同時保障藥品質量與供應安全。藥監部門則通過嚴格的一致性評價，確保仿制藥在活性成分、劑型、給藥途徑、規格、質量等方面與原研藥等效。最新調查顯示，集采國產仿制藥在質量、療效及安全性上均符合要求，不存在重大問題。

從這些回應來看，基本上全面否認了鄭民華等人所說的問題。回應既出，再一次把鄭民華等人推上了風口浪尖。隨之而來的，便是對鄭民華等人的聲討，此前的質疑者，也進一步坐實了鄭民華屁股“坐歪”的推斷，他們甚至呼吁要對鄭民華進行嚴肅處理。

當然，那些支持鄭民華的人，依然繼續堅持自己的觀點，認為醫保和藥監部門的調查，是既當運動員又當裁判員，作為主管部門，他們不可能向自己開刀，所以這個調查是缺乏說服力的。

實際上，作為領域內的資深從業者，而且還具有一定的知名度，鄭民華心里很清楚自己所言所行可能帶來的后果。他在提出自己的建議時，一定是經過了深思熟慮，也做了大量的臨床調查，包括和同行之間的交流，是基于豐富經驗與同行交流的智慧結晶。尤其作為專業人員，在業內發聲時，往往秉持著高度的嚴謹性與對事實邏輯的嚴格要求。

關于集采的討論，公眾視野往往聚焦于鄭民華主任一人，誤將其視為孤立的聲音。其實不然，鄭民華只是眾多發聲者中的一員，他與另外19位上海市政協委員共同在提案中集中表達了對于集采的深切憂慮。包括北京也有委員提出過相同提案。

退一萬步講，即便鄭民華個人的見解存在某種程度的局限或偏頗，那么與他共同提出提案的其他19位業內精英呢？他們難道都缺乏理智和專業性嗎？

雖然醫保局對此予以否認，但鄭民華們提出來的建議，無疑是對集采的一種有效預警，能夠更好的督促供采兩端健康發展。

我們應該理性看待集采藥品爭議，尊重每一方的觀點和立場。臨床醫生、醫保部門、藥監部門以及廣大民眾，雖然所處的角度不同，但目標都是一致的，那就是為了提高醫療服務水平，保障民眾的健康權益 。只有各方相互理解、相互信任，共同努力，才能推動我國醫療事業不斷向前發展，為構建健康中國貢獻力量。