癌性厭食是腫瘤患者常見的癥狀之一,尤其是放化療期間更容易出現這類癥狀。癌性厭食進一步發展會導致癌性厭食-惡病質綜合征,其發病機制比較復雜,主要與腫瘤本身及治療方式有很大的關系。
與普通厭食癥表現不同的是,癌性厭食-惡病質綜合征不僅僅是心理因素,主要受疾病本身與抗腫瘤治療所帶來的器質和功能方面的影響,如瘤體生長侵犯腸道造成的壓迫或梗阻,以及放化療和靶向藥物的副作用等。
腫瘤患者發生厭食的概率非常高,在新確診癌癥患者中的發病率便已超過40%,晚期患者中更是高達80%。導致相當多腫瘤患者是死于癌性厭食導致的營養不良而非癌癥本身。有一項研究表明,食欲正常的患者對比毫無食欲的癌癥厭食患者,中位生存期可延長達56.21個月,近5年的生存時間。
在癌性厭食的治療中,甲地孕酮是常應用于治療癌性厭食-惡病質綜合征的藥物之一。各大臨床研究證明,甲地孕酮能夠改善腫瘤患者食欲、體重、生活質量,且安全性良好。
目前市面上的甲地孕酮劑型主要為片劑或膠囊,而甲地孕酮不溶于水,在體內很難溶解并吸收。若要提高溶解度和生物利用度,需要用藥前30分鐘內吃下高脂(脂肪含量50%)高熱(1000卡路里)的伴餐;根據NMPA,FDA,EMA的指南,伴餐標準包括2個煎雞蛋,100g油條,100g火腿腸以及240ML全脂牛奶。對于厭食患者來說是一個極重的負擔。
高濃度納米晶體醋酸甲地孕酮口服混懸液是納米技術進步下的產物,該藥物是采用納米技術升級的全新一代甲地孕酮,將藥物顆粒降低至納米級別,藥物粒徑均勻縮小2萬倍,大幅提高生物利用度。這一革命性的技術,使得患者服用納米晶體甲地孕酮口服混懸液前無需吃下高脂高熱餐,甚至空腹服藥,也能很好地發揮藥效。
研究顯示,服用納米晶型甲地孕酮口服混懸液對普通劑型且800 mg/d的足劑量甲地孕酮,起效更快,療效更顯著:血藥達峰的時間縮短70%,體重顯著增加的最早,時間從14天提早至3天;12周平均體重增加提高了1.5倍:5.4kg vs 3.5kg。
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