昨日,阿斯利康公布了camizestrant在一組晚期乳腺癌患者中進行的3期試驗取得了積極中期結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示camizestrant作為一線治療在高度統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義上顯著改善伴有新發(fā)ESR1腫瘤突變晚期HR陽性乳腺癌患者的無進展生存期。
這項3期試驗(SERENA-6)是一項全球雙盲隨機研究,招募了315名患有HR陽性/HER2陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌且可檢測到ESR1突變的患者。
研究組患者接受每日一次劑量為75mg的口服camizestrant,與阿貝西利(每日口服兩次,50/100/150mg)、哌柏西利(每日口服一次,75/100/125mg)、瑞波西利(每日口服一次)等CDK4/6抑制劑中的其一聯(lián)合使用,連續(xù)21天,停藥7天。這些患者還每天接受一次阿那曲唑或來曲唑安慰劑。
在活性對照組中,患者每天口服一次1mg阿那曲唑或每天口服一次2.5mg來曲唑,并聯(lián)合使用哌柏西利、阿貝西利或瑞波西利,劑量范圍與研究組相同。
無進展生存期是這項試驗的主要終點,中期分析結(jié)果證明了camizestrant聯(lián)合治療具有良好的預(yù)后。而在中期分析時,關(guān)鍵次要終點(包括第二次疾病進展時間和總生存期)仍不成熟,但觀察到第二次疾病進展時間改善的趨勢。
試驗中,camizestrant與CDK4/6抑制劑聯(lián)合給藥的安全性與每種藥物已知的安全性一致。沒有發(fā)現(xiàn)新的安全性問題,研究組和對照組的治療中斷率較低且沒有顯著差異。
HR陽性乳腺癌是最常見的乳腺癌亞型,患者通常接受針對雌激素受體(ER)驅(qū)動疾病的內(nèi)分泌療法與CDK4/6抑制劑聯(lián)合治療。然而,許多晚期患者對這些藥物產(chǎn)生了耐藥性,而治療期間發(fā)生的ESR1基因突變是導(dǎo)致這一現(xiàn)象的關(guān)鍵因素。
Camizestrant是首個與CDK4/6抑制劑聯(lián)合使用已證明一線益處的新一代口服選擇性ER降解劑和完全ER拮抗劑。阿斯利康表示,將在即將召開的醫(yī)學(xué)會議上分享中期分析數(shù)據(jù),并與世界各地的監(jiān)管機構(gòu)進行討論。目前,這種研究性藥物正在進行另外三項試驗,以評估其作為單一療法或與其他藥物聯(lián)合用于治療這種特定類型的乳腺癌的療效。
參考來源:‘Camizestrant demonstrated highly statistically significant and clinically meaningful improvement in progression-free survival in 1st-line advanced HR-positive breast cancer with an emergent ESR1 tumour mutation in SERENA-6 Phase III trial’,新聞稿。AstraZeneca;2025年2月26日發(fā)布。
注:本文旨在介紹醫(yī)藥健康研究,不作任何用藥依據(jù),具體用藥指導(dǎo),請咨詢主治醫(yī)師。
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