每年的 2 月最后一天是國際罕見病日，旨在促進社會對罕見病的關注。在眾多罕見病中，有一種疾病正悄然威脅著人們的健康，尤其是青少年群體，它就是克羅恩病。也許你對這個名字感到陌生，但它帶來的危害卻不容小覷。

不久前，媒體報道了一個令人揪心的案例。一名 11 歲的女孩，原本活潑可愛，卻突然被一種罕見疾病纏上 —— 克羅恩病。患病后的她，每天都要忍受嚴重腹瀉的折磨，次數多達十余次。原本健康的體重，也在短時間內狂減二十多斤。而醫生經過診斷，認為誘發這種疾病的罪魁禍首，很可能是她平日里愛不釋手的網紅 “辣條”。

一、什么是克羅恩病？

克羅恩病（Crohn disease），是一種消化道的非特異性炎性疾病。這里所說的 “非特異性”，簡單來講，就是它不像一些由特定病菌感染引起的疾病，病因較為復雜。它可以侵犯從口腔到肛門的任何部位，不過最典型的病變部位是在回腸末端。回腸是小腸的一部分，位于小腸的末端，連接著大腸。一旦這里出現炎癥，最典型的癥狀就是反復發作的腹痛、腹瀉。

目前，克羅恩病的病因尚未完全明確，醫學專家們認為它可能是遺傳、環境、感染等多種因素共同作用的結果。從遺傳角度來說，如果家族中有親屬患有克羅恩病，那么其他家庭成員患這種病的風險會相對增加。

比如，在某個家族中，連續兩代人都出現了克羅恩病患者，這就提示了遺傳因素在其中可能起到的作用。環境因素也不容忽視，長期生活在污染嚴重的環境中，或者生活習慣突然發生巨大改變，都可能成為誘發疾病的潛在因素。再說到感染，某些細菌、病毒的感染，可能會破壞腸道內原本平衡的菌群環境，從而引發腸道的免疫反應，最終導致克羅恩病的發生。

雖然克羅恩病的發病率總體較低，屬于罕見病范疇，但令人擔憂的是，近年來它的發病率明顯呈現出上升趨勢。這種疾病最常見于青年人群，而且在性別方面并沒有明顯差異。更需要引起家長們警惕的是，近來青少年克羅恩病患者的數量也在逐漸增加。就像前面提到的 11 歲女孩，她正處于身體發育的關鍵時期，卻不幸患上了這種疾病。

二、克羅恩病的臨床表現

克羅恩病患者常見的臨床表現多種多樣。腹痛是很常見的癥狀之一，其中以右下腹疼痛最為常見，這是因為回腸末端大多位于右下腹。其次，也可能出現臍周疼痛或全腹痛。腹瀉也是患者常常面臨的困擾，大便多呈現水樣或糊狀，每天可能會有三五次，病情嚴重時甚至能達到十余次。部分患者還會出現血便，這是因為腸道炎癥導致腸黏膜受損，從而出現出血的情況。發熱也是常見癥狀之一，一般是低于 38.5℃的低熱，這是身體免疫系統對炎癥的一種反應。

除了這些，患者還可能出現口腔潰瘍、皮膚紅斑、牛皮癬、四肢和脊柱酸痛、脫發、會陰部位潰瘍等癥狀。這些看似與腸道無關的癥狀，其實都是由于腸道的炎癥引發了身體整體的免疫反應，進而影響到了其他器官和組織。

當醫生對克羅恩病患者進行檢查時，會發現患者的腸道有節段性的潰瘍，呈現出鋪路石（鵝卵石）樣的表現。這是因為腸道黏膜在炎癥的反復刺激下，出現了破損、潰瘍，而這些潰瘍之間的黏膜相對正常，就形成了類似鋪路石的外觀。

隨著病情的發展，腸腔會變得狹窄，嚴重時甚至可能發生腸瘺和腸梗阻等并發癥。腸瘺是指腸管與其他器官或組織之間形成了異常的通道，這會導致腸道內容物進入其他器官，引發嚴重的感染。腸梗阻則是指腸道被堵塞，導致腸內容物無法正常通過，患者會出現腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀，嚴重影響身體健康。

三、克羅恩病的診斷和治療

克羅恩病的診斷難度較高，這是因為它比較罕見，而且沒有非常特異性的臨床表現。也就是說，它的癥狀與其他一些腸道疾病有相似之處，容易混淆。比如，腸結核也會出現腹痛、腹瀉、低熱等癥狀，與克羅恩病的表現較為相似。

因此，醫生需要結合患者的臨床癥狀、影像學、內鏡以及病理學等多方面結果進行綜合判斷，并且要排除一些相似疾病，才能明確診斷。影像學檢查可以通過 CT、MRI 等手段，觀察腸道的形態和結構，看是否存在病變。內鏡檢查則是直接將內鏡插入腸道，觀察腸道黏膜的情況，還可以取組織進行病理檢查，以確定病變的性質。

克羅恩病的治療同樣是一個難題，目前還沒有能夠徹底治愈的方法。即使通過手術切除病變的腸段，也很容易復發。這是因為克羅恩病是一種全身性的免疫性疾病，手術只能解決局部的病變，無法從根本上改變身體的免疫狀態。所以，患者只能長期通過藥物和飲食來控制癥狀，緩解病情，減少復發。藥物治療主要包括使用抗炎藥物、免疫抑制劑等，這些藥物可以減輕腸道炎癥，調節免疫系統。飲食方面，患者需要遵循低渣、低脂、高營養的飲食原則，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減少對腸道的刺激。

四、克羅恩病的原因

雖然克羅恩病的病因還不完全清楚，但飲食不健康、長期刺激胃腸道被認為可能是一種誘因。就像前面提到的那個 “辣條鐵粉” 女孩，她每天少則兩袋，多則五六袋的辣條攝入量，無疑對她尚未發育成熟的胃腸道造成了嚴重刺激。辣條中含有大量的辣椒、油脂和各種添加劑，這些成分會刺激腸道黏膜，容易引起炎癥反應，影響胃腸道的正常功能。長此以往，腸道的免疫平衡被打破，就給了克羅恩病以可乘之機。

克羅恩病雖然罕見，但它的危害卻不容小覷。尤其是對于青少年來說，正處于生長發育的關鍵時期，更要注意保持健康的飲食習慣，遠離不良食品，保護好自己的胃腸道。

家長們也應該多關注孩子的飲食和健康狀況，一旦發現孩子有腹痛、腹瀉等異常癥狀，要及時就醫，做到早發現、早診斷、早治療。只有這樣，我們才能更好地預防和應對這種疾病，讓孩子們健康快樂地成長。

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編輯 | 馬博士健康團 來源 | 馬博士健康團

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