跨省醫院迅速院際會診、120急救車護送病人、入院半小時就進手術室......日前，河北省秦皇島市的張先生腹主動脈瘤破裂。作為張先生就診醫院的醫聯體合作單位，泰心醫院鏖戰6小時為其實施高難度手術，成功跑贏了“死神”。

跨城救援

73歲的張先生家住河北省秦皇島市，有10余年高血壓病史。某日下午，張先生突發意識喪失，呼之不應，并伴有大小便失禁，家人迅速把他送到當地一家綜合醫院。經檢查，張先生被診斷為腹主動脈瘤破裂，必須盡快手術。但這種手術風險大、難度高，當地醫院處理這種疾病的經驗相對較少。

幸運的是，張先生就診的醫院恰好是泰心醫院的醫聯體合作單位，當地醫生立刻與泰心醫院事業發展部取得聯系。事業發展部迅速協調院際會診，評估患者病情，并啟動綠色轉診通道。泰心醫院胸痛中心迅速行動，當120救護車把張先生送到時，醫護人員已做好接診準備工作。

連夜鏖戰

進入泰心醫院不到半小時，張先生就被送入手術室。當晚，血管外科、麻醉、體外循環、介入中心、手術室多學科協作，連夜為張先生實施了破裂腹主動脈瘤切除伴人工血管置換這一高難度手術。

術中，血管外科李學東主任發現張先生腹主動脈瘤直徑達8厘米（正常血管直徑大約為2-3厘米），左側瘤壁破裂，并形成腹膜后巨大血腫，占據腹腔大部分空間。腹主動脈瘤手術切除本身就是高難度手術。腹主動脈深在腹膜后，手術需要將前面臟器推開，而且腹主動脈管壁粗，壓力非常大，稍有不慎就會大出血。

憑借豐富經驗，李主任在開腹后迅速分離、暴露、夾閉瘤體近端的腹主動脈，阻斷流入動脈瘤的高壓血流，使瘤體的破裂出血立即得到控制，保證了患者血壓和各項生命體征平穩。經過近6小時鏖戰，手術成功，張先生生命危機解除。隨后在醫護人員精心治療護理下，張先生康復出院。

專家提醒

李學東主任介紹，腹主動脈瘤是一種較為兇險的疾病，它就像腹部的一顆“定時炸彈”，隨著瘤體不斷增大，破裂風險會越來越高。一旦破裂，短時間內就可能導致大量出血，死亡率非常高。有不少患者在就醫途中或剛到達醫院、還沒來得及手術就失去了生命。在此提醒有吸煙、既往心血管系統疾病和有動脈瘤家族史的老年人，應定期進行腹主動脈瘤的篩查，有問題及時發現、及時治療，以免危及生命。

醫聯體助力

和死神賽跑

一直以來，泰心醫院積極構建醫聯體合作網絡，至今已與京津冀地區63家醫療機構建立了緊密的合作關系。在此次救治張先生的過程中，從當地醫院第一時間與泰心醫院聯系到救護車快速轉運，再到泰心醫院醫護人員提前做好接診準備，每一個環節都緊密銜接，環環相扣。正是這種緊密合作，也為成功搶救張先生贏得了寶貴時間。

醫聯體合作模式打破了地域和醫療資源限制，讓患者得到了更優質、高效的醫療服務。未來，泰心醫院將繼續深化醫聯體合作，不斷提升醫療救治水平，為更多患者保駕護航。