如何判斷甲狀腺結節是否有癌變風險?昆明中研甲狀腺醫院專家提醒:出現這些癥狀要小心了
甲狀腺結節作為近幾年檢出率越來越高的癥狀,是很多人心中的一塊大石頭。很多朋友看到“結節”之類的字樣就會異常緊張,生怕需要手術,還擔心是不是“癌”,成天提心吊膽,寢食難安。甲狀腺結節會癌變嗎?放任不管可能有什么后果?
良性結節也有5%—15%的惡變率
結節大小跟惡性程度不相關
絕大多數甲狀腺結節患者并無自覺癥狀,不少患者是通過體格檢查或影像學檢查偶然發現,部分患者通過偶然觸摸自行發現。
在體檢查出的甲狀腺結節中,90%都是良性的,惡性結節占比10%。但需要值得重視的是,良性結節也有5%—15%的惡變率,特別是結節合并橋本氏甲狀腺炎。
頸部有過X線照射、直系親屬中有甲狀腺惡性腫瘤史的結節患者癌變風險更高。女性甲狀腺結節發生率高,但男性結節惡變率更高,兒童、少年、中老年癌的發生率更高。
如果結節摸起來形態不規則,質硬,吞咽時活動度小,同側淋巴結腫大,結節短期內迅速增大,伴有聲音嘶啞,吞咽或呼吸困難,需重視結節是否已出現病變。
此外,結節大小跟惡性程度沒有直接相關,小的未必就是沒事,大的也未必是癌癥。特別大的結節通常是里面有出血,摸上去軟軟的,這可能還是良性的。
一般來說大的結節是良性,小的惡性結節倒是有可能被患者忽略。總之結節大小和惡性程度沒有直接的相關性。
甲狀腺結節到底切還是不切?
對于甲狀腺結節到底切不切?怎么切?一直都飽受爭議。需要提醒的是手術一定要慎重,有的患者為防癌變,想著割了省心,結果引發不必要的術后并發癥導致終生服藥,還有的則出現聲音嘶啞、甲減等后遺癥。
如果良性結節直徑較大、結合甲功問題或者有惡變傾向等等情況,可以選擇消融治療。
該技術由于創口小、術后恢復快、無疤痕、不破壞甲狀腺正常功能等特點被廣泛運用于臨床當中。
因此,發現甲狀腺結節大可不必草木皆兵,但是一味的聽之任之也是不可取的。一旦發現結節,需要專科醫生評估,做相應檢查判斷其良惡性,并采取對應的治療,才是最科學的態度。
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