如何解決患者的睡眠問題？清華大學附屬北京清華長庚醫院分享了部分經驗……

撰文 |郭雪梅

當代社會，睡眠問題已成為影響大眾健康的重要因素。

根據中國睡眠研究會2025年發布的數據，在對我國15萬名志愿者進行調研后發現，65%的人群每周會遭遇1-2次睡眠困擾，而26%的人群夜間睡眠時長不足6小時。

在2025年全國衛生健康工作會議上，國家衛健委公布2025年全系統為民服務八件實事，其中一項為我國每個地市至少有一家醫院能夠提供睡眠門診服務。

該政策提出以來，全國各地大大小小的醫院紛紛開始探索各類睡眠治療服務。

睡眠問題的治療為何受到越來越多的重視？北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科、睡眠醫學中心主任葉京英告訴“醫學界”，這主要源于睡眠疾病的復雜性。

睡眠問題不僅嚴重影響個體的生活質量，還與心血管疾病、精神疾病等多種健康問題密切相關。

葉京英主任和團隊在睡眠醫學中心討論病歷

多年來，北京清華長庚醫院持續更新診療理念，致力于滿足患者的多樣化需求。例如，在睡眠醫學中心有3位特殊的醫護人員——個案管理師。

在睡眠醫學中心，個案管理師的工作內容豐富而細致。

對于接受外科手術治療的患者，他們在術前、術后以及出院后都會給予密切指導。通過微信、電話等方式為患者解答問題，也會主動在重要節點提醒患者進行體重管理、術后復查等。

對于需要長期使用呼吸機治療的患者，個案管理師會通過遠程呼吸機使用數據，實時跟蹤患者的治療情況，及時發現并協助解決潛在問題，避免患者因小問題頻繁往返醫院，節省了患者的就醫時間和醫療資源。

可以說，個案管理師是患者從診斷到出院后長期管理的重要一環。

葉京英主任指出：“睡眠疾病是一種慢性疾病，應當像其他慢性病管理一樣形成體系。因此，我們提出了‘一經診斷，終生管理’的理念，凡是在我院確診的睡眠障礙患者，都將被納入終生管理的范疇。”

這種管理模式為患者提供了全方位、長期的健康保障。以呼吸機治療為例，個案管理師的介入顯著提高了患者的依從性，將出院后長期堅持治療的患者比例從30%提升至90%。

在睡眠障礙患者群體中，兒童患者占相當高的比例。兒童正處于生長發育的關鍵時期，睡眠問題不僅會影響其身體發育，還可能帶來長期的健康隱患。

國外一項調查研究顯示，有4%-5%的兒童存在睡眠相關呼吸障礙。

此外，還有研究表明，在患有神經發育障礙、精神心理疾病等特殊 兒童群體中，睡眠障礙的發病率更高。

因此，北京清華長庚醫院睡眠醫學中心一直高度關注兒童睡眠障礙的治療問題。

葉京英主任介紹，兒童睡眠障礙的治療需要根據其年齡段和生長發育特點進行差異化治療，而治療后的長期管理尤為重要。

葉京英在病房檢查患兒

她特別指出，兒童處于生長發育期，頜面結構等部位仍在發育成長，即使手術治療在當時解決了問題，也可能在數十年后重新出現睡眠障礙。為此，睡眠醫學中心專門設立了1位兒童個案管理師。

兒童個案管理師不僅關注兒童的即時治療效果，還會在兒童成長的不同階段提供針對性的指導。

例如，通過口腔矯治、體重管理、呼吸道炎性疾病管理等無創手段，預防兒童在青春期后再次出現睡眠障礙。

葉京英主任認為，這種長期有效的管理模式對兒童的健康成長意義重大。“我們希望通過這種方式，讓孩子們在成長過程中盡量避免不必要的手術，減少因睡眠問題帶來的長期健康風險。”她說。

據”醫學界“了解，目前北京清華長庚醫院睡眠醫學中心還在積極引入睡眠呼吸障礙主動康復的理念。

主動康復的核心在于通過科學的訓練和生活方式的調整，延緩因年齡增長導致的生理功能的衰退。

例如，通過呼吸訓練、肌肉鍛煉等方式，增強患者的呼吸功能，改善睡眠質量。這種主動康復的理念不僅有助于改善患者的癥狀，還能提高他們的生活質量，減少因疾病導致的長期健康問題。

葉京英主任表示：“我們希望通過推進主動康復的理念，讓更多人意識到睡眠障礙并非不可逆，通過科學的訓練和管理，可以有效延緩衰老，提高生活質量。”

北京清華長庚醫院睡眠醫學中心成立于2014年，多年來，中心不斷探索創新，開設了睡眠專病門診，并逐步形成了獨具清華長庚特色的睡眠醫學中心的發展模式。

2024年底，北京清華長庚醫院牽頭成立睡眠醫學研究聯合體（左6為葉京英主任）

去年，該中心迎來了成立10周年的里程碑，開啟了下一個10年的探索之路。

隨著睡眠醫學診療理念的逐步落地、國家政策對睡眠門診發展的支持、人工智能技術在睡眠醫學領域的應用等新機遇，北京清華長庚醫院睡眠醫學中心在未來將繼續為改善大眾睡眠健康發揮更大作用。

責任編輯：夢琳

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