肝癌，因早期癥狀隱匿、發現時多為中晚期，傳統治療手段難以滿足臨床需求。

　　日前，中國吉林網從吉林大學第一醫院了解到，該院成功引入一項肝癌治療領域的創新技術——釔90樹脂微球選擇性內放射治療，為肝癌患者提供治療新選擇。

　　據了解，該院首臺釔90治療已于3月13日圓滿完成，為全國首例“遠橈入路”釔90樹脂微球手術。

　　患者張先生(化名)因肝內巨大腫瘤多次治療后復發，經多學科團隊評估，最終采用遠端橈動脈入路實施手術。

　　吉林大學第一醫院介入治療科主任李佳睿教授在接受采訪時表示:”傳統股動脈入路，術后一般需要平臥床止血6-8小時，若血小板異常需更長時間，甚至12小時。期間需要病人、家屬及醫護人員多重防護及足夠的距離防護。遠橈入路創傷更小，并且術后患者即刻可以自由活動，不用家屬及醫護人員輔助完成日常活動，如進食、如廁等。把釔90手術輻射風險降低為‘零’，且術后恢復更快，獨創止血方式，平均用時2小時，且減少術后穿刺口出血、血腫、下肢靜脈血栓等并發癥，未來必將為釔90手術輻射防護創立新的安全模式。”

　　據介紹，釔90治療是通過微創介入技術，將載有放射性同位素釔90的樹脂微球精準注入腫瘤供血動脈，釋放高能β射線近距離殺滅癌細胞。該技術具有 “精準、高效、副作用小”的特點。

　　“釔90治療為初始無法手術切除的患者提供了新的選擇。”李佳睿教授說，“它不僅能縮小腫瘤、增大剩余肝臟體積，還可聯合免疫、靶向治療提升綜合療效。不同階段的肝癌患者視其自身情況都可以進行釔90治療，對于早期高復發風險的可切除人群，應用新輔助治療可降低復發風險，達到治愈;中晚期患者則能通過縮瘤降期、增大余肝，爭取手術切除治愈的機會;對于不愿意或不適合外科切除的患者，也能進行放射性肝段消融，獲得跟手術切除一樣的效果，實現臨床治愈。”

　　那么，釔90具有放射性，那么釔90治療對人體有危害嗎?

　　“釔90是一種放射性元素，平均粒子能量為0.94 MeV。在人體組織內，釋放高能量的β射線平均穿透距離僅2.5毫米，對正常肝組織和臨近臟器影響非常小;半衰期為64.2小時，11天即可釋放絕大部分射線能量，對周圍環境和人員影響較小。”吉林大學第一醫院核醫學科焦本蒸說。

　　釔90治療的開展，對醫院的環境條件、技術實力以及人員專業素養均設定了極為嚴苛的標準。醫院為落地該項技術，已完成全方位準備,建設符合輻射防護標準的治療室，配備先進影像設備和輻射監測儀器，建立嚴格的放射性廢物處理流程;制定輻射防護規程，確保患者、醫護人員及環境安全;組建多學科專家團隊，并通過專業培訓與考核;建立患者篩選標準與個性化治療方案，結合隨訪機制動態調整。

　　李佳睿教授介紹，釔90治療的引入，不僅為東北及周邊地區肝癌患者提供了新的治療選擇，更標志著醫院在腫瘤治療領域的技術突破。

　　他表示，釔90治療并不是一項新的治療方式，已在全球超過50個國家和地區臨床應用超過20年，累計治療超過15萬人次，被納入美國及歐洲等多個國家的公共醫療服務，獲得NCCN、ESMO等國際權威指南的推薦。釔90樹脂微球自2022年1月獲得國家藥品監督管理局批準上市以來，已經有2000多名肝腫瘤患者在全國的17個省市40余家三甲醫院接受了治療。同時國家衛生健康委辦公廳印發的《原發性肝癌診療指南(2024年版)》和《中國臨床腫瘤學會(CSCO)原發性肝癌診療指南(2024版)》均進行了權威推薦。

　　東北地區肝癌發病率較高，傳統治療手段難以滿足患者對先進療法的需求。吉林大學第一醫院引入釔90技術，既是基于患者就醫反饋的主動回應，也是推動醫院學科發展的戰略選擇。

　　李佳睿教授指出:“隨著放射醫學和介入技術的全球普及，醫院希望通過引進前沿技術鞏固區域領先地位，同時為患者減輕異地就醫負擔。”同時國內已經有50多個城市和地區把釔90治療技術納入了“惠民保”的報銷范圍。（圖片由醫院提供）

來源：中國吉林網