《黃帝內經》提到 “魄門亦為五臟使”，意思是肛門的排泄情況能反映五臟的狀態。

道家的四象理論也認為，大便就像人體 “天地氣機” 的外在表現。就像日月交替形成四季，人體氣機一旦不正常，大便就會出現特殊變化。

這也是為什么問診的時候一定要問問大家的二便情況。

接下來我就講講不同的大便形態代表了什么：

一、肝木克土型（羊屎便）：

身體缺水，虛火太旺

大便像龜甲有裂紋，干硬成一粒粒的，這是身體里腎陰不足（道家四象中玄武代表水），腸道得不到滋潤，虛火又把津液烤干了。

常見癥狀：

l 手心、腳心、胸口感覺很熱，像被火烤

l 晚上睡覺出汗，衣服都能濕透

l 舌尖紅，舌根的舌苔脫落，干

食療：早上起來喝 “坎水露”，用 10 克麥冬、5 克玉竹、3 顆烏梅泡水。

二、肺金不降型（黑硬便）：

肝火太旺，影響腸道

大便又黑又硬，氣味很難聞，這是因為肝膽的火太旺（青龍在四象中代表木，對應肝膽），克制了肺（五行中肺屬金），導致大腸傳導功能受影響。

常見癥狀：

l 嘴巴苦，脅肋部位疼痛

l 眼睛發紅，耳朵嗡嗡響

運動療法：早上 3 - 5 點（寅時）敲打膽經，把過旺的火氣降下去。

三、心火下移型（黏馬桶便）：

體內濕熱，脾胃受困

大便黏在馬桶上沖不掉，像被朱砂染過一樣，這是因為心火下移到小腸（朱雀代表火），讓脾胃中焦充滿濕熱。

常見癥狀：

l 頭和臉油乎乎的，像涂了一層油

l 嘴巴和舌頭長瘡，舌尖有刺

調理方法：

按摩：中午 11 - 13 點（午時）按壓勞宮穴，把心火降下來。

用藥：用朱雀清心散，里面有 10 克竹葉、5 克燈心草、30 克赤小豆，幫助清除體內濕熱。

四、脾陽不足型（稀溏便）：

脾胃虛寒，寒濕聚集

大便稀溏，像白虎吐的涎水，這是因為脾陽不足（白虎代表金，這里對應脾陽不振），寒濕困住了脾胃。

常見癥狀：

l 吃了涼的東西馬上就拉肚子

l 說話聲音小，沒力氣，感覺很疲憊

調理方法：

艾灸：下午 5 - 7 點（酉時）艾灸關元穴，給脾胃增加陽氣。

講一個我原先的患者吧，李先生，42 歲，總感覺胃脘部堵得慌，像壓了塊石頭，早上起來嘴巴苦，大便黏膩，沖好幾次都沖不干凈。

舌體又胖又大，邊上有齒痕，體內濕氣重。右手關脈沉弱，代表脾胃功能差。

問他大便如何，他說總是黏膩，于是給他開方：

10 克竹葉清除心火。

30 克茯苓、50 克薏苡仁去除體內濕氣。

15 克佛手、15 克香櫞緩解肝郁。

5 克砂仁、6 克干姜溫暖脾胃。

效果如何呢？

3 天后，大便變得成形，吃了 7 副藥后，胃脘部不再堵得慌，恢復正常，復診再行調方。

順便講幾個養脾胃小竅門：

日常運動：每天早上 5 - 7 點（卯時），揉肚子 81 次，幫助促進消化，讓身體更健康。

辰時養胃：早上 7 - 9 點，喝黃小米粥，幫助滋養脾胃。