2025年3月27日，《JAMA Network Open》（IF=10.5）發(fā)表了一項(xiàng)橫斷面研究，旨在探索成年人睡前使用電子設(shè)備對(duì)睡眠質(zhì)量和時(shí)長(zhǎng)的影響，并進(jìn)一步分析不同睡眠類型（“早起型”或“夜貓子型”）人群的差異。研究顯示：

?睡前1小時(shí)使用電子設(shè)備（手機(jī)/平板/電腦）會(huì)導(dǎo)致工作日睡眠減少7.64分鐘

?每周累計(jì)睡眠損失達(dá)48分鐘

?睡前使用電子設(shè)備與睡眠質(zhì)量下降風(fēng)險(xiǎn)增加33%相關(guān)

?"夜貓子"型人群受影響更顯著

原文鏈接：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2831993

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研究方法

該研究基于美國癌癥預(yù)防研究-3（CPS-3）的大規(guī)模隊(duì)列數(shù)據(jù)。在基線期，參與者自我報(bào)告了人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，包括年齡、性別、種族和民族以及受教育程度。CPS-3將定期對(duì)參與者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，每三年一次。研究者利用2018年的問卷收集了參與者的電子設(shè)備使用時(shí)間和睡眠情況。

注：CPS-3是一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究，研究對(duì)象是2006-2013年間在美國35個(gè)州和波多黎各注冊(cè)的男性和女性。

電子設(shè)備使用情況

參與者需回答：“在一周內(nèi)，您在睡前1小時(shí)內(nèi)使用不包括電視的電子設(shè)備（即智能手機(jī)、筆記本電腦和平板電腦）的頻率？”選項(xiàng)包括：從不、1-3天/周、4-6天/周、每天使用。

睡眠指標(biāo)評(píng)估

參與者報(bào)告了過去一年中的睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠質(zhì)量和睡眠類型：

• 睡眠時(shí)長(zhǎng)：根據(jù)參與者自我報(bào)告的入睡和起床時(shí)間計(jì)算（工作日 vs. 休息日）。

• 睡眠質(zhì)量：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)估，分為“非常好、較好、較差、非常差”。

• 睡眠類型：通過Horne-?stberg清晨-夜晚型問卷評(píng)估，將參與者分為5類（早睡型、偏早睡型、中間型、偏晚睡型或夜貓子型）。

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研究結(jié)果

在參與2018年問卷的164,826名參與者中，排除了27,627名參與者，研究最終納入122,058名參與者，中位年齡為56歲（IQR 47-62）。

圖. 研究流程圖

50,289名參與者報(bào)告每晚睡前使用電子設(shè)備（41.2%）。相比之下，21,275名參與者（17.4%）報(bào)告睡前不會(huì)使用電子設(shè)備，其余參與者報(bào)告偶爾使用。

與睡前不使用電子設(shè)備的參與者相比，那些報(bào)告每晚睡前使用電子設(shè)備的人更有可能睡眠時(shí)長(zhǎng)少于推薦的7-9小時(shí)：

• 工作日：8391名參與者（19.1%） vs. 2544名參與者（15.0%）

• 非工作日：2549名參與者（5.1%） vs. 899名參與者（4.2%）

電子設(shè)備使用與睡眠時(shí)長(zhǎng)的關(guān)聯(lián)

與睡前1小時(shí)不使用電子設(shè)備的參與者相比，每晚睡前使用電子設(shè)備的人：

• 工作日平均少睡7.64分鐘（95%CI 6.65-8.63）

• 休息日平均少睡5.04分鐘（95%CI 4.03-6.05）

此外，每晚睡前使用電子設(shè)備與工作日晚睡18.82分鐘（95%CI 17.70-19.93）和非工作日晚睡19.69分鐘（18.56-20.81）相關(guān)。

圖. 睡前使用電子設(shè)備與睡眠時(shí)長(zhǎng)和入睡時(shí)間的關(guān)聯(lián)

電子設(shè)備使用與睡眠質(zhì)量的關(guān)聯(lián)

每日電子設(shè)備使用者睡眠質(zhì)量“較差/非常差”的風(fēng)險(xiǎn)增加33%（PR=1.33；95%CI 1.27-1.39）。這種關(guān)聯(lián)呈現(xiàn)劑量反應(yīng)性：使用頻率越高，睡眠質(zhì)量越差。

圖. 睡前使用電子設(shè)備與睡眠質(zhì)量的關(guān)聯(lián)

睡眠類型的差異

與早睡型人相比，“夜貓子”型人群睡眠時(shí)長(zhǎng)和入睡時(shí)間受影響更嚴(yán)重：

• 工作日少睡8.36分鐘（vs. 早睡型的5.64分鐘）

• 入睡時(shí)間推遲15.62分鐘（vs. 早睡型的9.33分鐘）

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總結(jié)與討論

這項(xiàng)針對(duì)12萬人的大型橫斷面研究證實(shí)，每晚睡前使用電子設(shè)備1小時(shí)，與每周睡眠時(shí)長(zhǎng)減少約50分鐘和睡眠質(zhì)量下降33%相關(guān)。這種關(guān)聯(lián)在"夜貓子"型人群中表現(xiàn)得更為明顯。

本研究的主要優(yōu)勢(shì)包括：（1）研究為迄今規(guī)模最大的研究，系統(tǒng)評(píng)估了成年人睡前電子設(shè)備使用與睡眠結(jié)局的關(guān)聯(lián)；（2）盡管睡眠指標(biāo)采用自我報(bào)告方式，但已通過睡眠日志和體動(dòng)記錄儀進(jìn)行了驗(yàn)證，并采用了其他經(jīng)過充分驗(yàn)證的量表。

本研究的局限性在于：

1.橫斷面設(shè)計(jì)難以確定睡眠與電子設(shè)備使用的因果關(guān)聯(lián)；

2.除每周使用頻率外，缺乏更詳細(xì)的使用時(shí)長(zhǎng)數(shù)據(jù)；

3.電子設(shè)備的評(píng)估僅針對(duì)手持電子設(shè)備，未包含電視等其他發(fā)光設(shè)備；

4.未能獲取電子設(shè)備使用可能影響的其他睡眠參數(shù)信息（如入睡潛伏期）；

5.睡眠時(shí)間評(píng)估僅區(qū)分工作日與休息日，無法分析退休等非工作狀態(tài)的影響。

本文整理自：JAMA Netw Open. 2025;8(3):e252493.