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書寫痙攣癥是一種局灶性肌張力障礙，主要表現為手部在書寫時出現不自主的肌肉收縮和運動控制障礙。其核心癥狀包括：書寫過程中手部或前臂肌肉突發僵硬、震顫或痙攣，導致握筆不穩、字跡扭曲變形或書寫中斷。患者常主訴持筆時手指過度用力，甚至出現"握筆如握錘"的異常姿勢，伴隨明顯的動作笨拙感。癥狀通常在開始書寫數分鐘后加重，休息后可緩解，但嚴重者可能出現持續性肌肉酸痛或疲勞。

部分患者存在任務特異性，即僅在執筆書寫時出現癥狀，而其他手部活動（如使用餐具、打字）正常。隨著病情進展，可能出現連帶動作，例如書寫時手腕內旋、肘部不自主抬高或肩部肌肉代償性緊張。約30%的患者伴有焦慮或心理壓力，因擔心書寫失敗而形成惡性循環。少數病例可能發展為雙側癥狀或擴散至身體其他部位。
盛勁強大夫治療書寫痙攣案例
患者李先生，35 歲，從事文字工作多年。近半年來，他在書寫時右手逐漸出現不自主痙攣，手腕僵硬，手指難以靈活控制筆，書寫的字跡扭曲、顫抖，嚴重影響工作效率。隨著時間推移，痙攣癥狀愈發頻繁，甚至在手持輕物時也偶有發作，且伴有右上肢肌肉緊張、酸痛，精神壓力隨之增大，睡眠質量變差。
盛勁強大夫接診后，通過望聞問切進行辯證。李先生面色微黃，舌苔薄白、邊有齒痕，脈象弦細。綜合判斷，其病屬肝郁脾虛、筋脈失養。肝主疏泄，調暢氣機，肝郁則氣滯，氣血運行不暢；脾主肌肉四肢，脾虛則氣血生化無源，筋脈得不到充足滋養，故而痙攣。

用藥思路上，以疏肝理氣、健脾養血、柔筋緩急為主。開具除顫祛拘湯加減。選用柴胡、白芍、枳殼、甘草組成四逆散，疏肝理氣，使氣機調暢；白術、茯苓、黨參、黃芪健脾益氣，促進氣血生成；當歸、熟地黃養血滋陰；木瓜、伸筋草、雞血藤等舒筋活絡。
經過五個療程的中藥調理，李先生書寫時右手痙攣次數明顯減少，手腕及手指靈活性顯著提高，字跡基本恢復正常。右上肢肌肉緊張、酸痛感消失，睡眠質量改善，精神狀態也大為好轉，能夠重新高效投入工作。