“家人總勸我多出門活動，可每次走到小區門口就雙腿發沉，回家上樓梯時更是累得喘不上氣。”一位慢阻肺病患者無奈地描述道。

“很多患者既渴望外出活動，又時刻被疲勞牽制。其實，日常行走、爬樓、站立都有相應的省力訣竅。”在《看呼吸》日前推出的直播節目“如何甩掉呼吸疲勞？省力訣竅手把手教”中，中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科副主任護師李杰紅講解了應對外出時疲憊氣喘的妙招。

走路如何配合呼吸更省力？

“在肺功能下降、氧氣供應不足、呼吸肌負擔加重、肌肉消耗與體能下降、心血管系統受累等多種因素的影響下，呼吸慢病患者通常會陷入‘走不動→不愿走→更走不動’的惡性循環。”

“要想打破這一循環，首先需要學習的是呼吸與行走的配合節奏。行走時吸氣和呼氣的比例為1:2，即兩步吸氣、四步呼氣。可以從原地踏步或短距離開始，不要跑步行走，采用盡量不出現呼吸急促的步行速度。走之前，先用鼻子吸氣，起身撅起嘴唇吐氣，走的時候吸氣數1、2，吐氣數1、2、3、4。”李杰紅老師講道。

“這種呼吸節奏對慢阻肺病患者尤其重要。由于這類患者存在氣道阻塞，常常出現廢氣排出困難的情況，延長呼氣時間的縮唇呼吸法能有效幫助排出肺內廢氣，同時確保足夠的新鮮空氣進入肺部。當呼吸與步伐形成穩定的1:2節奏時，大家能明顯感受到呼吸更順暢，運動耐力也會相應提升。”

爬樓的常見誤區和關鍵要點有哪些？

“上下樓梯是日常生活中不可避免的動作，即使有電梯，偶爾也難免要爬幾級臺階。大多數樓梯都裝有扶手，這里要提醒大家一個常見的誤區：有些人（尤其是老年人）會用上肢發力硬把自己往上拉。”

李杰紅老師提醒大家，“這種借力方式其實暗藏風險，當我們緊抓欄桿憋氣使勁時，胸腔壓力會急劇升高。對于患有肺氣腫、肺大泡等慢性肺病的朋友來說，這種憋氣用力的動作就像給氣球持續打氣，稍有不慎可能導致肺部薄弱部位‘炸開’，引發氣胸等危急情況。當然，扶手并非完全不能用，特別是對腿腳不便的人群來說，它可以協助保持平衡，但真正的動力源應該來自腰腿肌肉的協調發力。”

“科學上下樓梯可以分解為兩個連貫動作：抬腳時用鼻子吸氣數1、2，然后踏上臺階后撅起嘴唇吐氣數1、2、3、4， 這樣既能保證氧氣供應，又能控制動作節奏。”

外出時如何緩解疲勞感？

一些健康狀況較差的患者朋友即便使用了上述方法，外出時仍然可能會被疲勞感纏身，那么就可以試試以下兩種放松方式。

李杰紅老師告訴我們，“長時間站立或走路時，如果找不到凳子休息，不妨試試‘靠墻放松法’。腳跟與墻保持約10厘米距離站立，雙腳分開與肩同寬，慢慢將臀部向后輕靠在墻面上，膝蓋可以微微彎曲，就像坐在一張看不見的椅子上。此時你會感覺身體重量從雙腳轉移到了墻面支撐，雙腿肌肉自然松弛下來，這個姿勢能巧妙利用墻面分擔身體負荷，讓腰臀核心肌群得到放松。”

“如果身處有欄桿或穩固椅背的環境，可以嘗試另一種放松姿勢。面對與腰部同高的支撐物站立，雙手自然搭在上面，身體以30度角前傾，這時身體重心會自然轉移到支撐物上，雙腿壓力明顯減輕。并且隨著身體前傾，呼吸時腹部會自然下沉，膈肌將獲得更多舒展空間。所以說，這種姿勢不僅能放松下肢，還能改善呼吸深度。”

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專家簡介 李杰紅

中日醫院呼吸與危重癥醫學科副主任護師。中國肺康復護理聯盟第一屆委員，中華護理學會第二十八屆理事會呼吸專業委員會青年委員，中華護理學會第二十七屆理事會呼吸專業委員會青年委員。

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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