淚溝填充是改善眼下凹陷、增強(qiáng)面部年輕感的一種常見(jiàn)方式。然而，一些求美者在填充后會(huì)發(fā)現(xiàn)淚溝區(qū)域出現(xiàn)了發(fā)青、發(fā)灰的現(xiàn)象，既影響美觀，也引發(fā)了對(duì)手術(shù)安全性的擔(dān)憂。造成這一問(wèn)題的主要原因，往往與“丁達(dá)爾現(xiàn)象”有關(guān)。

本文袁菊醫(yī)生將圍繞丁達(dá)爾現(xiàn)象的定義、為什么會(huì)在淚溝填充后發(fā)生以及如何有效避免這一問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解析。

袁菊醫(yī)生：什么是丁達(dá)爾現(xiàn)象？

丁達(dá)爾現(xiàn)象，是指當(dāng)光線穿過(guò)膠體或懸浮液時(shí)，由于微小顆粒對(duì)光的散射作用，會(huì)使光束呈現(xiàn)出藍(lán)色或淺藍(lán)色的視覺(jué)效果。這是由于短波藍(lán)光比長(zhǎng)波紅光更容易散射的物理特性所致。我們常見(jiàn)的藍(lán)天景象、濃霧中車(chē)燈照射出的藍(lán)光，都屬于丁達(dá)爾現(xiàn)象在自然界的體現(xiàn)。

在醫(yī)美填充術(shù)中，特別是采用玻尿酸等透明質(zhì)酸類(lèi)材料時(shí)，如果注射層次不當(dāng)，玻尿酸進(jìn)入皮膚較淺的層次，再加上皮膚本身較薄、透明度高，就可能導(dǎo)致光照射下發(fā)生散射，使注入?yún)^(qū)域外觀呈現(xiàn)出輕微的藍(lán)灰色，這就是淚溝填充后發(fā)青的主要原因。

袁菊醫(yī)生：為什么淚溝填充后會(huì)出現(xiàn)丁達(dá)爾現(xiàn)象？

淚溝位于眼眶下緣至內(nèi)眼角之間，該部位的皮膚非常嬌嫩薄弱，皮脂腺少，幾乎沒(méi)有多余的脂肪支撐，也是容貌疲態(tài)最容易暴露的位置。在進(jìn)行玻尿酸等材料填充時(shí)，若出現(xiàn)以下情況，就容易引發(fā)丁達(dá)爾現(xiàn)象：

1、注射層次過(guò)淺：淚溝填充應(yīng)在真皮–肌肉層或更深的平面進(jìn)行，若注射過(guò)淺，玻尿酸靠近真皮甚至表皮層，容易產(chǎn)生光散射。

2、填充材料性質(zhì)不當(dāng)：高粘度、顆粒較粗的玻尿酸制劑在淺層注射時(shí)，更容易引起光線散射，導(dǎo)致顏色異常。

3、填充劑量過(guò)多：過(guò)量填充會(huì)導(dǎo)致材料堆積，視覺(jué)上更明顯地表現(xiàn)為發(fā)青、發(fā)亮，甚至讓面部構(gòu)造看起來(lái)不自然。

4、局部皮下較透明或過(guò)薄：部分人本身體薄脂少、皮膚透明度高，更容易在填充后暴露丁達(dá)爾效應(yīng)。

袁菊醫(yī)生：如何避免淚溝填充后的丁達(dá)爾現(xiàn)象？

想要有效避免丁達(dá)爾現(xiàn)象的發(fā)生，可以從以下幾個(gè)方面入手：

1、選擇專(zhuān)業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生

注射手法和層次控制是避免丁達(dá)爾現(xiàn)象的關(guān)鍵。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能夠準(zhǔn)確避開(kāi)淺層，選擇適合的注射面，確保材料不會(huì)堆積于皮膚表層。

2、選用合適的填充材料

市面玻尿酸品牌眾多，分子大小、交聯(lián)程度、水合性各不相同。用在淚溝填充的產(chǎn)品宜選擇顆粒細(xì)小、粘度適中、不易移位的填充劑，如某些專(zhuān)為眼下設(shè)計(jì)的細(xì)分產(chǎn)品，能有效降低光線散射概率。

3、控制注射量

“少量多次”原則適用于所有面部微整。一次注射量控制在適當(dāng)范圍（通常為0.2-0.5ml），可有效避免材料堆積所帶來(lái)的“透皮感”和藍(lán)影現(xiàn)象。

4、考慮其他填充方案

對(duì)于皮膚特別薄，或曾多次不良填充失敗的求美者，可以考慮膠原蛋白或童顏針等替代療法。這些材料本身不存在光學(xué)散射的問(wèn)題，不容易誘發(fā)丁達(dá)爾效應(yīng)。

5、出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)修復(fù)

已產(chǎn)生丁達(dá)爾現(xiàn)象的淚溝填充，可通過(guò)局部注射“玻尿酸溶解酶”將淺層玻尿酸溶解，從而緩解或去除發(fā)青現(xiàn)象。術(shù)后應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理避免反復(fù)填充造成硬結(jié)或色沉。

淚溝填充是一項(xiàng)細(xì)致而對(duì)技術(shù)要求極高的微整形操作，盡管填充后眼底改善明顯，但若操作不當(dāng)或材料選擇不合適，極有可能因“丁達(dá)爾現(xiàn)象”而產(chǎn)生皮膚發(fā)青或不自然的問(wèn)題。通過(guò)選擇專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、合理選材和良好的術(shù)后護(hù)理，可以最大限度地預(yù)防其發(fā)生，確保面部更自然、年輕有神。