乙肝肝硬化作為慢性乙型肝炎（CHB）疾病進展的嚴重后果，其防治已成為我國肝病領域的重要挑戰。肝病早期癥狀隱匿，一旦出現黃疸、腹水、消瘦，往往已進入肝硬化甚至肝癌階段。據統計，全球每年因肝病死亡人數超200萬，中國肝病患者占全球半數以上，乙肝、脂肪肝、酒精肝等疾病正在威脅全民健康。貴州盛京中醫肝病醫院官網肝病一對一在線咨詢

一、肝硬化：沉默的“健康殺手”

中國是全球肝硬化發病率和死亡率最高的國家之一。據《2024年中國肝臟健康白皮書》數據，我國現存肝硬化患者超1000萬，其中80%以上與乙型肝炎病毒（HBV）感染相關。更嚴峻的是，肝硬化早期癥狀隱匿，約30%患者確診時已進展至失代償期，五年死亡率高達70%。

當代人的生活方式正讓肝臟承受前所未有的壓力：

01 飲食陷阱

高脂高糖飲食催生脂肪肝，我國成人患病率超30%；過量飲酒導致酒精性肝病，每日攝入酒精超40克即可引發肝損傷。

02 藥物濫用

自行服用止痛藥、保健品或中藥，可能引發藥物性肝損傷，占急性肝衰竭病因的20%。

03 代謝危機

肥胖與糖尿病引發的非酒精性脂肪肝，已成為慢性肝病首要誘因，10%-30%可能發展為肝硬化。

04 病毒威脅

乙肝病毒攜帶者仍超7000萬，母嬰傳播、不規范醫療操作仍在制造新感染者。

這些傷害如鈍刀割肉，日積月累終將擊垮肝臟的防線。

二、中西醫結合：打破“治標難治本”困局

傳統西醫治療肝硬化以“抗炎、降酶、利尿”為主，但無法逆轉肝纖維化。而中醫強調整體調節，提出“肝主疏泄”“脾虛濕困”等理論，與西醫形成互補。2023年《中醫防治肝硬化臨床實踐指南》明確指出：中西醫結合可降低肝硬化并發癥發生率，提高患者生存質量。

中西醫結合的“黃金組合”：

01 抗纖維化西藥：

作用：抑制膠原沉積，逆轉早期肝纖維化。中醫配合：黃芪、丹參等藥材可增強血管新生，改善微循環。

02 乙肝抗病毒治療（如恩替卡韋聯合聚乙二醇干擾素）

作用：抑制病毒復制，減少肝細胞損傷。

中醫配合：柴胡疏肝散加減方調節免疫，降低耐藥風險。

03 腹水管理

作用：利尿消腫，糾正電解質紊亂。

中醫配合：五苓散健脾利水，減少西藥副作用。

三、乙肝臨床治愈：從“控制”到“功能性治愈”

2025年愛肝日主題聚焦“中西醫結合”，而乙肝臨床治愈正是這一理念的典范成果。世界衛生組織（WHO）定義的“功能性治愈”（HBsAg清除+抗-HBs血清轉換）已在中國成為可能！

慢乙肝治療也在過去30年飛速發展。90年代以前，乙肝基本無可用的抗病毒治療藥物，只能做被動管理。到2000年以后，乙肝口服抗病毒藥物——核苷（酸）類似物開始上市并迅速普及，長效干擾素也開始作為一線治療使用，而后新型免疫調節劑和靶向治療藥物研究也不斷取得進展，極大推動了乙肝治療發展和革新。

近年來，許多直接針對乙肝病毒生命周期或激活人體免疫系統的新療法的研發取得顯著進展，包括靶向RNA的直接抗病毒藥物（例如ASO）的研發和應用，直接靶向cccDNA的新藥，治療性疫苗和細胞治療等免疫調節劑等各種有前景的藥物研發等。

這些創新療法的出現，有望進一步提高功能性治愈的實現可能性，將“消除乙肝”的理想照進現實。在此背景下，慢性乙肝的治療追求逐漸革新，在“延緩疾病進展”的總體目標不變的前提下，治療追求從病毒學應答開始轉向“功能性治愈”。

四、未來愿景：距離“沒有乙肝的未來”還有多遠？

經歷30余年，從“乙肝大國”到“防治先鋒”，中國乙肝防治已進入了“存量時代”。在這個階段，乙肝篩查率和治療率雙低的現狀如同暗礁潛藏，是“消除乙肝”之路上的主要挑戰。

隨著基因編輯技術（如CRISPR）和RNA干擾藥物的突破，乙肝治愈率有望進一步提升。而中醫在“治未病”領域的優勢，將為肝硬化高危人群提供個性化預防方案。

要提高篩查和診斷率，規范“治存量”，關鍵在于構建從早篩早診、規范治療到長期隨訪的全病程管理體系。或許在不遠的未來，當越來越多的乙肝患者被治愈，這場沒有硝煙的戰役終將迎來勝利。#乙肝臨床治愈門診 #中西醫結合肝愈門診 #貴州肝病治療哪家好