在中醫(yī)臨床中，特發(fā)性震顫可不是個省油的燈。這病就像風(fēng)中搖曳的樹，抖個不停，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且病因至今不明，西醫(yī)治療往往只能緩解癥狀，難以根治。然而，通過辨證論治，中醫(yī)往往能找到突破口，改善患者的癥狀、甚至恢復(fù)。今天呢，要給大家分享的案例，正揭示了中醫(yī)“從肝論治”、“從風(fēng)論治”特發(fā)性震顫的思路，而其中一味常被忽視的中藥——鉤藤，竟成為平息“內(nèi)風(fēng)”的“功臣”。

門診上的一位患者張女士，患特發(fā)性震顫五六年了，主要表現(xiàn)為手及頭部震顫，緊張、疲勞時加重，伴有頭暈、心煩、睡眠不安，舌紅苔薄黃，脈弦細。西醫(yī)診斷為“特發(fā)性震顫”，服用心得安等藥物，效果不明顯，且副作用明顯。中醫(yī)辨證屬肝陰不足，肝風(fēng)內(nèi)動。其病機關(guān)鍵在于情志不遂（肝郁）導(dǎo)致肝陰耗傷（陰虛），陰虛則陽亢，陽亢則生風(fēng)，風(fēng)動則震顫。
治法：滋養(yǎng)肝陰，平熄內(nèi)風(fēng)。
用方：以自擬的“百草熄風(fēng)飲”為基礎(chǔ)，配伍養(yǎng)血安神之品，其中鉤藤的應(yīng)用尤為關(guān)鍵。生地、白芍、鉤藤、天麻、酸棗仁、夜交藤、菊花、枸杞子等
鉤藤為何是“功臣”？
鉤藤性涼，歸肝、心包經(jīng)，具有清熱平肝、熄風(fēng)止痙之效，在《本草綱目》中被記載“治小兒驚癇夜啼，大人頭旋目眩”。現(xiàn)代研究亦證實，鉤藤中的鉤藤堿等成分具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、降血壓等作用，能有效抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，從而緩解震顫。

針對病機：肝陰不足，肝風(fēng)內(nèi)動是特發(fā)性震顫的重要病機，鉤藤既能清熱平肝，又能熄風(fēng)止痙，直擊病灶。
協(xié)同增效：與天麻配伍，增強熄風(fēng)止痙之力；與酸棗仁同用，增強養(yǎng)血安神之功。
效果如何呢：
患者服藥一周后，頭暈減輕，睡眠有所改善；調(diào)整方劑后（加重養(yǎng)陰），鞏固調(diào)理一個月后，震顫頻率明顯降低，幅度減小，生活質(zhì)量顯著提高。

此案印證了中醫(yī)“無風(fēng)不作顫”的理論，而鉤藤在平肝熄風(fēng)中的關(guān)鍵作用，正是取效的關(guān)鍵。當(dāng)然，特發(fā)性震顫的病因復(fù)雜，治療需個體化辨證，但鉤藤這味“其貌不揚”的中藥，在合適的辨證下，往往能發(fā)揮意想不到的療效，成為治療特發(fā)性震顫的“功臣”。