天天認真護膚臉卻越來越黑？

深圳一位女士就踩了雷——為去黃褐斑長期用各種產品，結果臉從潮紅直接變成黑褐色斑片，越折騰越嚴重……好在及時就醫才成功止損。

如果你也出現類似情況，需要警惕面部黑變病。

面部黑變病是什么？

它還有個學名叫瑞爾黑變病，屬于色素性接觸性皮炎的一種，簡單說就是皮膚反復接觸過敏原后，慢慢“黑化”的慢性炎癥性疾病。

劃重點！別以為是“大人專屬”，兒童和青少年患病率達16.5%，只是小孩接觸致敏源較少才相對少見哦！

發病原因是什么？

化妝品的某些香料、防腐劑、乳化劑可能是讓你過敏的罪魁禍首。長期使用可能會反復刺激皮膚，先是紅腫瘙癢，接著黑色素細胞被激活“暴走”，最終變成滿臉斑駁的色素沉著。

更致命的是劣質化妝品中的鉛、汞等重金屬，會像“皮膚染色劑”一樣直接滲透沉積，讓膚色一天天暗沉如銹。

像煤礦工人、汽修師傅、橡膠廠職工也是高病發群體。日常接觸的煤焦油、汽油柴油、機油等工業原料，看似只是臟了皮膚，實則暗藏玄機。

這些黏膩的油性物質會先破壞皮膚屏障，引發慢性炎癥，接著刺激黑色素細胞加速合成，還會堵住代謝出口，最終在顴頰、額頭等部位形成網狀或斑片狀的深褐色沉著。

發病特征如何？

起初，皮膚會發紅且伴隨輕微瘙癢。以面頸部多見，一開始會出現淡褐色斑，邊緣不清。

在病情過程中色素斑逐漸加深，轉為深褐色、灰紫色或紫褐色，邊緣呈網狀結構，部分患者伴紅斑或丘疹。

到了嚴重時期，色素沉著擴散至耳周、前臂等非暴露部位，皮膚粗糙加重。更有甚者還有可能長出黑褐色硬塊。

科學應對指南

俗話說的好：我們需要正本清源，那么病發后當務之急是以避免接觸變應原為主。

對于普通患者來說，需停用疑有致敏原的化妝品；職業暴露人群則需做好防護（戴手套、穿長袖），避免接觸工業油污。

同時也要注意防曬，因為空氣中蘊含的紫外線對這類患者傷害還是比較大的。

輕度患者可選用氫醌乳膏（抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成）、維A酸類藥物（促進表皮代謝，加速色素脫落），以改善局部色素沉著。

重度患者則可選用氟輕松氫醌維A酸軟膏（減輕炎癥反應，控制基礎病因），必要時可聯合上述藥物，兼顧抗炎與調節色素代謝，需在醫生指導下規范使用。

強調一點，這些藥物存在刺激風險，妊娠期和哺乳期避免使用。

最后，變美路上無小事，成分安全第一位！提醒身邊愛美的小伙伴，有疾病需及時就醫，別讓護膚變毀膚～

〔參考文獻〕

[1]寧波,王波兒,吳坤山,等. 光電技術聯合中藥制劑治療瑞爾黑變病:案例報道[J]. 中國醫療美容,2021,11(6):87-89. DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2021.06.025.

[2]劉俐.《瑞爾黑變病的綜合美容治療》[C]//2017中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會年會論文集. 2017:68-68.

〔免責聲明〕

本文數據更新于2025年04月22日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

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