高燒不退、喉嚨發炎、全身皮疹……近期，不少家長發現孩子出現了這些癥狀，到醫院一檢查，竟是感染了猩紅熱。這種疾病究竟是什么，又該如何預防和治療呢？長春市第四醫院（長春市胸科醫院、長春市傳染病醫院）傳染科（十療區）醫生潘維娜為大家解答。

猩紅熱是急性呼吸道傳染病

猩紅熱是一種由A族β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，這種細菌在干燥的環境中存活和傳播能力較強。人群對猩紅熱普遍易感，尤其是托幼兒童及學齡兒童，更易成為易感人群。

主要通過呼吸道飛沫傳播

患者和無癥狀帶菌者是猩紅熱的主要傳染源，主要通過呼吸道飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏時，細菌會隨著飛沫散布到空氣中，被他人吸入后就可能感染。此外，接觸被病原菌污染的物品、手、食物等，也可能被傳染，受損的皮膚接觸到病菌，同樣有感染風險。

感染猩紅熱后的常見癥狀

感染猩紅熱后，常見癥狀有發熱、咽峽炎和皮疹。

發熱通常比較明顯，體溫可高達39℃左右，還伴有頭痛、全身不適等癥狀。

咽峽炎表現為咽痛、吞咽痛，咽部充血，可能還有膿性滲出液。

皮疹一般在發病第2天出現，從耳后、頸部、上胸部開始，迅速蔓延到全身。皮疹為均勻分布的彌漫充血性針尖大小丘疹，壓之褪色，伴有瘙癢感，部分患者可見“粟粒疹”。在皮膚皺褶處，皮疹密集，顏色深紅，或有出血點，呈橫線狀，稱之為“帕氏線”。面部皮膚充血，口鼻周圍充血不明顯，形成“口周蒼白圈”。病程初期，舌頭覆白苔，紅腫舌乳頭凸出于白苔外，似“草莓舌”，2—3天后白苔脫落，舌面光滑呈肉紅色，舌乳頭仍凸起，稱為“楊梅舌”。皮疹一般在48小時達高峰，然后按出診順序消退，2—3天內退盡，重者可持續1周左右，之后開始皮膚脫屑，皮疹密集處脫屑更明顯。

猩紅熱該如何預防

1.勤洗手。日常生活中，要讓孩子養成勤洗手的好習慣，尤其是在咳嗽、打噴嚏后。

2.避免接觸。盡量避免孩子與猩紅熱患者密切接觸，比如不要親吻、共用餐具等。

3.開窗通風。室內要定期開窗通風，保持空氣流通。

4.均衡飲食。飲食上注意營養均衡，鼓勵孩子適量運動，增強身體免疫力。

5.加強晨檢。對于學校、幼兒園等集體單位，應加強晨檢，及時發現和隔離患者。

如果孩子出現了上述可疑癥狀，一定要及時就醫。醫生一般會通過血常規、咽拭子等檢查來明確診斷。確診后，通常會使用抗生素進行治療，只要積極配合治療，多數患者預后良好。讓我們一起守護孩子的健康，讓他們遠離疾病困擾。

初審： 王崇君

復審：欒寧 劉洋

終審：張皞男 陳彤彤

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