作為一名專注睡眠障礙診療三十余年的中醫(yī)師,李慧英醫(yī)生深知發(fā)作性睡病患者面臨的困境——白天不可控的睡眠發(fā)作、猝倒、睡眠癱瘓,如同被無形的枷鎖束縛,連簡單的清醒都成了奢望。
西醫(yī)多采用中樞興奮劑控制癥狀,但長期使用易產(chǎn)生耐藥性,而中醫(yī)通過調(diào)和陰陽、扶正祛邪,往往能從根源改善體質(zhì),減少復發(fā)。
介紹一個案例
23歲大學生小張,兩年前上課時突然睡著,此后每日發(fā)作5-6次,甚至吃飯、走路時也會瞬間癱軟跌倒。西醫(yī)診斷為"發(fā)作性睡病",服用哌甲酯后仍頻繁猝倒,伴夜間幻覺、晨起"鬼壓床"。
刻診:患者面色蒼白,眼周青暗,自述心悸氣短、記憶力銳減,舌淡胖有齒痕,脈沉細。追問病史,得知發(fā)病前曾連續(xù)熬夜備考,淋雨后高燒三日未愈。
辨證分析:
此屬"陽氣不振,痰濕蒙竅"。患者勞神過度耗傷心脾,外感濕邪未清,痰濕內(nèi)蘊上擾清陽,故昏蒙嗜睡;陽氣虛衰不能溫煦四肢,故發(fā)猝倒。
當以"益氣溫陽、化痰開竅"為治則。
于是,李醫(yī)生開方如下:
黃芪、人參、白術、茯苓、石菖蒲、遠志、半夏、陳皮、桂枝、附子、炙甘草等(一人一方,需大夫辯證開方,切勿盲目套用)
方解:
黃芪、人參大補元氣,白術、茯苓健脾祛濕,切斷痰濕生化之源
石菖蒲配遠志醒神開竅,化解"蒙蔽清陽"的痰濁
桂枝、附子溫通陽氣,改善四肢猝倒無力
半夏、陳皮化痰理氣,炙甘草調(diào)和諸藥
看看結果怎么樣?
患者服藥一個療程后,白天睡眠發(fā)作減至2-3次,猝倒頻率降低。
原方加酸棗仁、龍骨安神定志,連續(xù)服兩個療程。復查時患者已能堅持全天課程,夜間幻覺消失。隨訪半年未再猝倒,僅午后偶有困意。
大家有任何睡病方面的問題,都可以通過以下方式預約李慧英醫(yī)生看診,她會結合大家具體癥狀來辯證調(diào)理,相信也會有不錯的結果。
李慧英預約:172-0032-9760(微信同號)
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