近期氣溫回升、雨水充沛,野生菌進(jìn)入生長旺盛期,但提醒大家,不要亂采亂吃!已經(jīng)有很多人因為吃錯菌類中毒了!
3月24日晚,譚叔邀來幾個好朋友一起品嘗“山珍”——登山踏青時采摘的一斤山中野菌做成的鮮美蘑菇湯。同桌的其余5人僅敢淺嘗,譚叔不忍浪費美食獨自將半斤蘑菇和全部蘑菇湯一掃而空。
凌晨4時,進(jìn)食鮮湯后10小時,譚叔因嘔吐、腹痛、腹瀉等不適癥狀到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。入院時肝酶等指標(biāo)正常,予以對癥治療后癥狀好轉(zhuǎn),譚叔以為只是普通急性腸胃炎,不以為意。次日復(fù)查,其肝酶已飆升至正常上限的近10倍,達(dá)380U/L;膽紅素65μmmol/L,為正常的2倍以上。這時譚叔才向醫(yī)生坦露,就診前食用了野蘑菇。
26日中午,譚叔被緊急轉(zhuǎn)診至市十二醫(yī)院中毒救治中心,彼時距離進(jìn)食野蘑菇已有42小時。“剛到醫(yī)院時,患者還能正常對話,肢體活動自如。入院4小時后,心率快至120次/分、血壓降至76/34mmHg,躁郁不安,處于病危的休克狀態(tài)。病情發(fā)展迅猛。”根據(jù)譚叔臨床癥狀、器官損害情況以及蘑菇照片,有豐富中毒救治經(jīng)驗的中毒救治團(tuán)隊立即意識到,患者誤食的是“致命鵝膏”,它直接進(jìn)入人體肝臟細(xì)胞進(jìn)行靶向攻擊,導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死,進(jìn)食約50克菌體即可致1個健康成人死亡。
與此同時,一同進(jìn)食蘑菇的5名親友也因不同程度腹痛、腹瀉癥狀,在市十二醫(yī)院中毒救治中心住院治療。
入院當(dāng)天,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為譚叔制定了全方位搶救方案:一方面,立即啟動血液凈化快速清除血液內(nèi)鵝膏毒肽,使用活性炭吸附腸道殘留毒素,避免毒素持續(xù)攻擊肝臟;另一方面,使用藥物保護(hù)肝細(xì)胞,為受損肝臟搭建起一道保護(hù)屏障。
譚叔的病情發(fā)展迅猛。在維持診療情況下,出現(xiàn)了膽酶分離現(xiàn)象,提示肝臟衰竭;凝血時間延長至正常值的5倍;血小板數(shù)量降到正常值下限的十分之一;由于肝臟無法進(jìn)行正常代謝,體內(nèi)血氨數(shù)值大幅升高,昏迷、精神錯亂狀態(tài),意味著已出現(xiàn)肝性腦病,上述種種跡象表明譚叔的肝臟在毒素重?fù)粝氯P崩潰。陳運超向記者進(jìn)一步解釋,“按照肝損害型毒蕈中毒共識分級標(biāo)準(zhǔn),譚叔屬于最嚴(yán)重的4級中毒病例,該類型病例死亡率接近100%,救治難度極高。”
救治團(tuán)隊根據(jù)患者最新進(jìn)展反復(fù)研討,改用一種國內(nèi)尚未應(yīng)用于蘑菇中毒救治的新型人工肝治療方式,清除患者體內(nèi)水溶性毒素、蛋白結(jié)合毒素的同時,糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。
這場持續(xù)了16個日夜的博弈,累計進(jìn)行了106小時的人工肝搶救讓譚叔各項指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常,其于4月11日轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。陳運超慨嘆,“這是一場與毒素賽跑的‘分子級戰(zhàn)爭’,每一步治療都需在‘防崩潰’與‘促再生’間找到平衡。在精準(zhǔn)醫(yī)療的時代,絕處逢生不再是奇跡。”
4月22日,譚叔痊愈出院,無后遺癥。回顧這次生死一瞬間,他心有余悸,“之前吃過好幾次山里新鮮采摘的野菌,所以抱有僥幸心理。看著跟以前的長得很像,就以為沒事。”
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.