1.在醫療信息化的趨勢下，臨床和信息應該協同工作；

2.醫院和企業都需要轉變思維，共同推動醫療信息產業的積極發展。

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臨床專業人員和醫療信息專業人員在概念上的差異對醫療信息化的更大價值提出了挑戰，但也創造了機遇。可以概括為以下五點：

一、臨床和信息在相互理解中共存

近年來，醫療信息化發展迅速。為了滿足醫院的各種臨床和管理需求，許多醫療機構購買了大量的醫院信息系統，通常來自不同的制造商。

以廈門大學第一附屬醫院為例，醫院目前有70-80家信息系統供應商。信息部門在系統集成方面投入了大量精力，但系統集成在技術上只解決了部分問題。除了信息部門直接購買的系統外，許多臨床部門也獨立推出了一些軟件和系統，希望信息部門能夠整合這些系統。然而，信息部門在沒有管理權限的情況下很難完成此類軟件的集成工作。我們希望臨床醫生能夠理解信息部門的困難。

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二、在思維碰撞中創造一個“用戶友好”的系統

大多數制造商或醫院信息部門工作人員的背景主要是IT技術背景，在系統設計過程中，使用最佳技術路線通常是首要任務。他們的思維方式與臨床用戶不同，因此很難設計出臨床用戶認為“易于使用”的系統。

從臨床用戶的角度來看，許多操作步驟應該在同一個系統界面上完成，系統設計應該避免使簡單的操作復雜化。

三、定制化開發帶來的問題

由于各醫院的高度個性化，醫院信息系統不可能實施流水線生產。為了滿足每家醫院的需求，實施人員需要開發定制的系統。醫院希望行業廠商能夠減少不正當競爭，為醫院提供持續的開發和運營服務，真正為臨床用戶解決實際問題。

四、穩定的交付團隊是項目成功的有力保證

居民開發商頻繁變動是當前行業的普遍現象。臨床科室在解決系統問題的過程中經常需要聯系不同的開發人員，這不僅延長了系統實施和啟動的第一線，也影響了臨床科室的滿意度。據悉，一些醫院也遇到過這種情況，在一周內，醫院信息系統實施團隊的技術人員更換了三人，讓臨床科室無所適從地尋找解決系統問題的辦法。

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五、需要“理解”醫院信息系統的價值

面對臨床用戶的需求，實施人員應該讓用戶了解系統開發的規則和過程，讓臨床醫生意識到醫療信息化是一門有章可循的科學。同時，在推廣解決方案時，制造商還應讓用戶了解實際的交付過程，如何逐步為系統建設奠定堅實的基礎，逐步讓臨床用戶意識到信息系統的價值。

六、出于對醫療信息產業發展的期望，轉變思路的幾點建議

對于企業：

1.合理宣傳和夯實基礎

信息技術制造商應將推廣重點放在更實用的內容上，用最簡單的語言來推廣醫院信息系統的基礎和規律性，打下堅實的基礎，做一些“錦上添花”的工作，而不是本末倒置。

2.關注“實際需求”，開發以醫療安全為核心的產品

醫院信息系統開發應將安全性置于易操作性之上。能夠保障醫療安全、幫助醫生避免醫療糾紛的系統是臨床醫生眼中的“高科技”系統。

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對于開發：

1.做好項目管理，避免若即若離

信息部門應積極參與系統的實施和開發，并對項目有一定的控制權，以促進醫院信息化的積極發展。

2.轉變思路，理解萬歲

各級信息管理人員需要改變對信息技術建設的理解——信息技術幫助醫生解決問題。雖然它可能不像想象的那樣無所不能，但它也有助于提高醫療質量、安全性和效率。只有真實的宣傳才能防止臨床醫生帶著期望而來，帶著失望而去。

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