轉自：上觀新聞

上海市老年醫學中心和梅隴社區衛生服務中心共建的“康復醫學共同體聯合病房”近日揭牌，在全市層面率先探索市級醫院與社區醫院深度合作，提升“下轉”患者社區醫院住院服務水平，成為閔行在全市層面試點探索“上轉下轉一件事”整合型全程健康管理服務模式的一項新拓展。

老年醫學中心醫生評估患者病情，擬下轉梅隴社區醫院

3月，家住梅隴鎮的王先生突發頭暈頭痛，右側肢體乏力，家庭醫生夏曉萍當天將其上轉至上海市老年醫學中心神經內科就診。在接受卒中急性期治療后，王先生順利下轉至梅隴社區聯合病房進行康復治療。其間，老年醫學中心康復專家與社區醫生定期聯合查房，根據王先生的恢復情況動態調整康復計劃。經過系統治療，王先生已基本恢復日常生活自理能力。

王先生所住的“聯合病房”，由上海市老年醫學中心康復科專家團隊與梅隴社區醫院醫護組成聯合服務團隊共同管理，老年醫學中心選派高年資康復醫師定期查房制定康復治療方案，派駐康復治療師指導康復治療操作，實施“三級醫院標準、社區收費價格”服務模式。

上海市老年醫學中心常務副院長孫湛介紹，“聯合病房”采用上海市老年醫學中心康復方案，定期開展病例討論和療效評估統一質量管控，已建立“評估—轉診—接收—隨訪”全流程閉環管理機制。“首期，梅隴社區醫院將開放20張康復床位接收下轉患者，患者從上海市老年醫學中心出院當天‘零等待’轉入社區康復。”

梅隴社區衛生服務中心主任楊振介紹，“聯合病房”提供12項標準化康復項目，包括運動療法、作業療法、關節松動訓練、平衡功能訓練、物理因子治療、中醫康復等。“我們正在進一步優化調整住院結構，拿出70%的住院床位，滿足簽約居民上級醫院診療后下轉住院康復、治療等相關醫療服務需求，改變了社區醫院傳統住院床位老年護理病患‘壓床’的現象。”

據統計，4月中旬項目啟動以來，家庭醫生團隊完成下轉患者隨訪187人次，新建家庭病床16例，成功承接下轉住院患者8人，切實提升醫療資源的利用效率和患者的就醫體驗。

做好“下轉”工作，社區醫院能不能接得住是其中的關鍵。閔行區衛生健康委副主任馬應忠說，閔行將在“上轉下轉一件事”整合型全程健康管理服務的整體框架下，繼續擴大“聯合病房”試點范圍，強化社區醫務人員能力，完善“醫院-社區-家庭”銜接，讓居民切實享受便捷、連續、優質的整合型全程健康服務。

原標題：《三級醫院標準社區收費價格，閔行率先探索“聯合病房”》

欄目編輯：顧瑩穎

來源：作者：新民晚報 魯哲 通訊員 陳美玲