腰椎間盤突出

是一種常見的脊柱退行性病變

多發(fā)于中老年人

然而，近年來

青少年腰突癥患者越來越多

有的孩子才十幾歲

近期，上海四一一醫(yī)院收治了一名年僅17歲的腰突癥患者?；颊咝￡悾ɑ┑膵寢尭嬖V記者，自去年秋天開始，孩子就經(jīng)常出現(xiàn)左腿疼痛、麻木等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至連走路都很困難，去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，竟然得了腰椎間盤突出癥。

“一直以為只有年紀(jì)大的人才會得這種病，誰能想到孩子也會得？”小陳媽媽說，確診后，孩子曾接受了半年多的保守治療，但治療效果甚微，在朋友介紹下，來到上海四一一醫(yī)院骨科就診。

經(jīng)過詳細(xì)檢查，上海四一一醫(yī)院骨科主任楊海松發(fā)現(xiàn)，患者除了腰五骶一椎間盤突出，壓迫左側(cè)神經(jīng)根之外，同時(shí)存在明顯的發(fā)育性椎管狹窄。考慮到保守治療已無法緩解患者癥狀，決定為小陳實(shí)施脊柱微創(chuàng)手術(shù)。

醫(yī)生在進(jìn)行脊柱微創(chuàng)手術(shù)

“針對這名患者的情況，傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要進(jìn)行多個(gè)節(jié)段的減壓融合，手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，椎體融合后會導(dǎo)致腰椎活動度降低。脊柱微創(chuàng)手術(shù)引入內(nèi)鏡下微創(chuàng)減壓手術(shù)操作系統(tǒng)，配合4K高清顯示屏，僅僅在腰后切兩個(gè)1厘米的小切口，即可將突出的椎間盤切除，同時(shí)對狹窄的椎管擴(kuò)大減壓。這種新興的手術(shù)方法，不僅能保留腰椎活動度，還有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，可將患者住院時(shí)間縮短至5天左右”，楊海松向記者介紹。

經(jīng)過不到一周時(shí)間的恢復(fù)，目前，小陳已經(jīng)順利出院。記者從上海四一一醫(yī)院骨科了解到，以前該院開展的腰突微創(chuàng)手術(shù)主要集中在50歲至75歲人群，但近些年20歲以下的患者在增加?！白鳛橐环N退行性疾病，腰突癥本不應(yīng)發(fā)生在青年群體身上，但從臨床來看，腰突癥患者正在呈現(xiàn)年輕化趨勢。”

骨科專家表示，腰突癥是在腰椎間盤退行性改變基礎(chǔ)上，因外力等因素導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核從破口突出壓迫相鄰神經(jīng)，使腰腿產(chǎn)生疼痛、麻木、酸脹等癥狀。除了先天性發(fā)育異常，后天性治病現(xiàn)象是導(dǎo)致這種疾病年輕化的原因之一。

“比如很多青少年、職業(yè)人群都存在久坐的問題，一些人還趴著午休，這些都會帶來腰椎間盤壓力負(fù)荷增大，‘催老’腰椎?！?/p>

如何預(yù)防椎間盤突出？

骨科專家支招

?保持正確坐姿，避免久坐，選擇有腰部支撐的椅子，保持背部挺直，每30分鐘起身活動1-2分鐘；

?搬重物時(shí)一般采用屈膝下蹲方式，用腿部力量抬起；

?加強(qiáng)核心肌群鍛煉，比如小飛燕、平板支撐鍛煉，因?yàn)閺?qiáng)壯的腰腹和背部肌肉能分擔(dān)脊柱壓力；

?做好體重管理，不要過度肥胖或者過瘦，BMI建議控制在18.5-24之間。

專家同時(shí)提醒，市民在日常生活中應(yīng)盡量避免高危動作，比如突然彎腰、扭腰等。此外，也需注意營養(yǎng)均衡、適當(dāng)鍛煉，以保持骨骼健康，這些均有利于預(yù)防椎間盤突出。

記者：孫潔靜

圖片：四一一醫(yī)院

編輯：孫潔靜