陽光訊(王少華 記者 鄭亞雷)3月29日深夜,一場持續7小時的高精度顯微手術在西安國際醫學中心醫院成功實施,創傷骨科團隊為四指嚴重擠壓離斷的53歲患者劉師傅(化名)完成斷指再植術。經術后觀察,四根手指血運完全恢復,患者已于近日康復出院。
工地意外致四指離斷
當日下午3時許,劉師傅在操作重型設備時突遭意外,左手除拇指外四指被機械擠壓,致食指、中指、無名指及小指近節指骨粉碎性骨折,掌背側血管神經完全斷裂,僅存部分皮膚組織相連。經當地醫院緊急包扎后,患者于19時51分轉至西安國際醫學中心醫院。
該院創傷骨科手顯微組王強醫生接診后診斷:"患者傷情復雜,斷指離體已近5小時,再植黃金窗口僅剩1小時。"據醫學標準,斷肢離體超過6小時將引發不可逆細胞壞死。
納米級精度修復手術
由王強醫生、鄭西峰、李珊等醫師組成的手術團隊在全身麻醉下展開救治。顯微鏡下,醫師需完成13根血管、15個端口的吻合,并修復粉碎性骨折。其中兩項技術難點尤為突出:一是采用前臂血管移植進行"搭橋"修復,重建受損的掌側動脈和背側靜脈;二是神經吻合精度需控制在±50納米內,相當于在頭發絲截面上完成微雕。
"每根血管直徑不足1毫米,縫合8-12針的針距不能超過0.2毫米。"王強醫師介紹,團隊從21時持續手術至次日凌晨4時,最終成功恢復四指血運。
術后恢復創造醫學奇跡
術后,劉師傅的再植四指血運逐漸恢復,顏色由蒼白慢慢轉為健康的紅潤。原本岌岌可危的 4 根手指,“全活了”!如今,劉師傅已康復出院。此次成功不僅保住了患者勞動能力,更為其后期功能恢復奠定基礎。
該院專家提醒:遭遇肢體離斷事故時,應做到:將斷肢用清潔敷料包裹后置于4℃環境(如冰袋隔離保存);6-8小時內為最佳再植窗口期。禁止自行沖洗(避免造成二次損傷)。
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