在大眾的普遍認知中，維生素D常常與骨骼健康緊密相連。當人們提及補充維生素D時，首先聯想到的往往是預防和治療骨質疏松等骨骼相關疾病。然而，隨著醫學研究的不斷深入，維生素D在心血管健康領域所發揮的重要作用逐漸浮出水面，這不禁讓人重新審視它的價值。心血管疾病作為全球范圍內威脅人類健康的主要疾病之一，其發病機制極為復雜，涉及多個生理和病理過程。2024年發表于《美國臨床營養學雜志》的一項權威分析，整合了全球99項高質量臨床試驗數據，涉及17656名受試者。這項研究首次系統地證實了維生素D對心血管代謝指標具有全面改善作用，比如血壓調控、血脂優化、血糖管理等。

血壓的穩定對于心血管健康至關重要，要知道，高血壓可是心血管疾病的重要危險因素之一。研究表明，每日補充3320IU（國際單位）的維生素D，持續3個月以上，可使收縮壓（高壓）下降2.04mmHg，這一效果等同于每天減少3克鹽攝入所帶來的降壓作用；舒張壓（低壓）降低3.00mmHg，接近減重5公斤所產生的降壓效果。由此可見，補充維生素D或許能成為一種非藥物干預血壓的有效手段。血脂異常同樣是心血管疾病的重要危險因素之一，其中總膽固醇和低密度脂蛋白（壞膽固醇）的升高與動脈粥樣硬化的發生發展密切相關。該研究發現，補充維生素D可使總膽固醇降低0.12mmol/L，并且低密度脂蛋白（壞膽固醇）的下降更為顯著。這充分表明維生素D在調節血脂代謝方面具有積極作用，有助于降低心血管疾病的發生風險。血糖水平的穩定對于預防糖尿病及其并發癥至關重要。研究顯示，補充維生素D可使空腹血糖降低0.13mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）下降0.09%，相當于將糖尿病風險降低5%。這說明維生素D在改善血糖代謝、預防糖尿病方面可能具有潛在的應用價值。

人體可以通過皮膚暴露在陽光下合成維生素D，也正是因為這個原因，維生素D才被稱為“陽光維生素”。它對心血管系統的保護作用源于其多靶點的作用機制。1. 血管內皮修復：血管內皮細胞在維持血管正常功能方面起著關鍵作用。維生素D能夠促進一氧化氮的生成，而一氧化氮是一種重要的血管舒張因子，它可以改善血管彈性，降低血管阻力，從而有助于維持血壓的穩定。2. 炎癥調控：炎癥反應在心血管疾病的發生發展過程中起著重要作用。維生素D可以抑制腫瘤壞死因子 - α等促炎因子的產生，減輕炎癥反應對血管壁的損傷，進而降低心血管疾病的發生風險。3. 腎素 - 血管緊張素系統調節：腎素 - 血管緊張素系統在血壓調節中起著重要作用。維生素D可以調節腎素 - 血管緊張素系統的活性，降低血壓波動的敏感性，有助于維持血壓的穩定。4. 胰島素敏感性提升：胰島素抵抗是糖尿病和心血管疾病的共同病理生理基礎。維生素D可以激活胰腺β細胞的功能，提高胰島素的敏感性，改善血糖代謝，從而對心血管系統起到保護作用。

補充維生素D時，可以選擇常見的維生素D種類，包括維生素D2和維生素D3，分別是麥角鈣化醇和膽鈣化醇。盡管這兩種形式的維生素D在化學構造和生理功能上有所區別，但研究顯示，無論是維生素D2還是維生素D3，在治療維生素D缺乏癥方面效果相當，沒有明顯的差異。不過，有些專業機構傾向于推薦使用維生素D2作為治療維生素D缺乏的優選，美國國家腎臟基金會就提出，維生素D2可能比維生素D3更為安全。維生素D2軟膠囊作為植物來源的維生素D補充產品，所有人群均可放心使用，為預防和治療維生素D不足提供了一種可靠的選擇。如果有心腦血管健康問題的人群可以在遵醫囑的情況下進行科學補充維生素D。