本報記者 報道近日，中醫治療胃癌領域傳來新動態，劉嘉湘、朱良春、羅樾之、張鏡人四位國醫名師在治療胃癌方面的典型病例及方解成為業內關注焦點。中醫治療胃癌歷史悠久，而這四位教授憑借其深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗，為胃癌患者帶來了新的希望。

胃癌作為臨床常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著人類的生命健康。中醫治療胃癌秉持整體觀念和辨證論治原則，通過調節人體內環境、增強機體免疫力，在抑制腫瘤生長、緩解癥狀以及提高患者生活質量方面發揮著獨特作用。劉嘉湘、朱良春、羅樾之、張鏡人四位教授在胃癌治療領域成績斐然，他們的學術思想和臨床經驗值得深入挖掘與學習。

劉嘉湘教授：分型辨證顯身手

患者因食物難下、梗阻癥狀加劇 2 周入院，嘔吐黏液頻繁，僅能緩慢進食流質，大便干結。西醫診斷為賁門癌肝內多發性轉移，中醫辨證為脾失健運、痰氣交阻型噎膈。劉嘉湘教授開出方劑，其中旋覆花與代赭石相伍，降逆化痰效果顯著，可有效緩解患者嘔吐癥狀；太子參益氣健脾，增強脾胃運化功能；生半夏燥濕化痰、降逆止嘔，是治療痰飲嘔吐的良藥；藤梨根、野葡萄藤等具有一定的抗癌作用，可抑制腫瘤細胞生長。患者服上藥 1 周后復診，癥狀明顯改善，后根據病情變化調整藥方，將生半夏用量調整并加入水蛭，進一步增強治療效果。

朱良春教授：蟲類藥攻毒有奇招

雖未提供完整典型病例，但朱良春教授的胃癌散方劑別具一格。該方劑由蜣螂蟲、硇砂、西月石、火硝、地鱉蟲、蜈蚣、壁虎、冰片、綠萼梅等組成。蜣螂蟲破瘀攻毒，可消散腫瘤瘀毒；硇砂消積軟堅、破瘀散結，對腫瘤腫塊有消散作用；蜈蚣息風鎮痙、攻毒散結、通絡止痛，對腫瘤疼痛及毒邪內蘊有較好療效。此方主要用于理氣止痛、攻毒制癌、破血祛瘀，適用于胃癌患者，但有出血傾向者及體虛甚者需慎用。

羅樾之教授：創新方劑療效佳

患者汪某，46 歲工程師，因上腹部持續性隱痛伴體重下降半年就診，確診為胃腺癌Ⅲ期。患者選擇中醫治療，羅樾之教授以羅氏二龍胃康合劑為基礎方，隨癥加減。方中黃芪補氣升陽，可增強機體免疫力；藤梨根、龍葵等具有抗癌作用，可抑制腫瘤細胞的生長和擴散；白術健脾益氣，調節脾胃功能；無花果改善患者食欲，提高生活質量。經過一個療程的治療，汪某病情穩定，癥狀明顯改善，生活質量大大提高。

張鏡人教授：調氣活血法獨特

患者尹某，67 歲，1998 年 5 月診斷為“胃癌”，行剖腹探查后失去根治術機會，行化療后因不耐化療改為營養支持治療，并請張鏡人教授診治。中醫診斷為心下痞、癥瘦積聚，辨證為氣陰兩傷，熱毒瘀積。張鏡人教授開出初診方，方中炙鱉甲軟堅散結，可消散腫瘤腫塊；生黃芪益氣固表，提高機體免疫力；白花蛇舌草具有抗癌作用。服上方 14 劑后，根據癥狀變化調整藥方，二診方去部分藥物，加太子參、焦白術、雞內金、砂仁，進一步調理脾胃，增強正氣。服 20 劑后，患者癥狀持續改善，遂長期服用該方。

總結與展望

劉嘉湘、朱良春、羅樾之、張鏡人四位教授在胃癌治療中各展所長。劉嘉湘教授注重分型辨證，扶正祛邪；朱良春教授善用蟲類藥攻毒，兼顧扶正；羅樾之教授創新方劑，療效顯著；張鏡人教授以調氣活血法治療，防治癌前病變。他們的典型病例及方解充分體現了中醫治療胃癌的整體觀念和辨證論治原則，為中醫治療胃癌提供了寶貴的臨床經驗。然而，中醫治療胃癌仍需與現代醫學手段相結合，開展多中心、大樣本的臨床研究，以進一步驗證其療效和安全性，為胃癌患者提供更有效的治療方案。未來，中醫在胃癌治療領域有望發揮更大的作用，為更多患者帶來福音。