隨著生活水平的提高，很多人面臨肥胖的困擾，而與肥胖相關的疾病，如心梗、高血脂癥、高血壓病、關節疾病等等也威脅著人民的健康。前段時間被網友們稱為“國家喊你來減肥“的帖子爆火，說明了當下人們對肥胖的關注程度。西醫認為BMI≥24為超重，≥28屬肥胖，腰圍：男≥90cm，女≥85cm屬于中心型肥胖。

中醫認為肥胖屬”痰濕”“瘀滯”范疇，與脾胃運化失常、肝失疏泄、腎氣不足密切相關?！胺嗜硕嗵禎瘛苯沂咎禎穹e聚是核心病機，治療需標本兼治。眾多分型中，脾虛濕阻型占比最高。其癥狀為虛胖松軟、四肢沉重、舌胖有齒痕 ，治則為健脾祛濕，方藥為參苓白術散加減；其它還有胃熱滯脾型，表現為食欲亢進、口渴便秘、舌紅苔黃， 治則應清熱通腑，方藥為防風通圣散加減；肝郁氣滯型表現為壓力性肥胖、脅脹胸悶、女性則月經不調，治則須疏肝理氣，方藥為柴胡疏肝散+香附、郁金等；脾腎陽虛型表現為腰腹肥胖、畏寒肢冷、夜尿頻多，治則為溫補脾腎，方藥為金匱腎氣丸+干姜、白術等。

服中藥困難的可選擇茶飲方：如荷葉山楂茶：荷葉6g、生山楂10g、陳皮5g，適合痰濕型肥胖；決明子玫瑰飲：炒決明子10g、玫瑰花5g，適合便秘型肥胖。需注意的是代茶飲藥味少，劑量小，取效慢，貴在堅持。

針灸作為中醫特色外治療法，受到很多減重患者青睞。針灸減重主穴：中脘、天樞、帶脈、豐隆、陰陵泉；配穴：脾虛加足三里，肝郁加太沖，予毫針針刺，施補法或瀉法，每日1次，7次1療程；耳穴：饑點、內分泌、三焦等，予王不留行籽貼壓，每日自行按壓多次。

穴位埋線與傳統針灸相比，有很多優點，越來越多的肥胖患者選擇穴位埋線來減重。但埋線有很多注意事項：1. 選擇正規醫療機構操作 ；2. 術后局部微腫屬正常，避免抓撓 ；3. 瘢痕體質、妊娠期禁用埋線；4. 配合每日穴位按壓增強療效。埋線減重選中脘、下脘、天樞、關元、水道、帶脈、脾俞、胃俞、腎俞等俞穴，用埋線針將可吸收的蛋白線打入穴位中，起到長期刺激穴位的作用。埋線頻次為1次/2周，3次為1療程。術后24小時禁沐浴，女性避開月經期。

中醫減重不是萬能的，選擇中醫藥減重，患者本人依然需要適當節食，每餐控制在七八分飽。日常忌食：精制糖、油炸食品、碳酸冷飲 ；脾虛人群慎食西瓜、苦瓜、海鮮等寒涼之物，胃熱人群忌辛辣火鍋、酒精之物；減重不應急功近利，需要定下合理的、適合本人體質的減重目標，配合揉腹、運動、瑜伽等方法舒暢身心，以增加減重的成功性。

中醫減重非單純減脂，非瀉藥脫水減重，而是重在調理臟腑平衡。脂肪作為人體貯備的重要能量之一，對身體健康長壽有極其重要的保障作用，所以不是肥胖人群不要輕易減重，肥胖的人也建議在專業醫師指導下，通過體質辨識制定個性化方案，配合合理飲食運動來科學減重，健康享“瘦”！

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