在中醫理論中，腰椎間盤突出壓迫神經這一病癥，常與肝腎不足、經絡瘀阻、氣血不暢以及風寒濕邪留滯體內等因素緊密相連。

人體肝腎虧虛，精血不足，筋骨得不到充分的滋養，腰椎間盤就容易發生退行性改變；長期勞累、姿勢不當或遭受外傷，致使局部氣血運行受阻，瘀血停滯于經絡之中；同時，風寒濕邪趁機侵入人體，痹阻腰部及下肢經絡氣血，導致經絡不通，氣血運行不暢，進而壓迫神經，引發一系列癥狀。

所以中醫在治療腰突壓迫神經時，通常會從補益肝腎、疏通經絡、活血化瘀、祛風除濕等方面著手，往往能收獲較好的療效。

在種類繁多的中草藥里，有一類中草藥在治療與經絡、筋骨、神經相關的疾病方面，有著獨特而重要的作用。

這類藥物便是“藤類”藥物。

中醫一直秉持“藤蔓通絡”的理念，藤類藥物善于走竄，能夠深入經絡，起到疏通經絡、驅散風邪、化解濕氣以及活血止痛的作用。正如《本草匯言》所記載：“凡藤蔓之屬，皆可通經入絡，蓋蔓者，蔓延也，藤者，纏繞也，蔓延纏繞，則無微不至?！?/p>

在眾多藤類藥材中，常用于改善腰突壓迫神經癥狀的藤類有3種：雞血藤、青風藤、石楠藤。（當然，藤類藥物不止這3種，只是這3種在臨床中應用較為廣泛，還有一種鉤藤，雖也有一定功效，但多用于平肝息風，在腰突壓迫神經治療中應用相對較少。）

曾有一位患者，女，48歲，患腰椎間盤突出壓迫神經已有3年之久?；颊哐刻弁措y忍，且疼痛向下肢放射，從腰部一直延伸至足跟，伴有下肢麻木、無力，行走時如踩棉花，站立時間稍長就難以忍受。此外，患者還時常感到頭暈目眩，失眠多夢，面色蒼白，舌質淡暗，有瘀點，舌苔薄白，脈細澀。

此前患者嘗試過針灸、按摩等多種治療方法，效果均不理想，遂前來尋求中醫治療。

經辨證分析，患者屬于肝腎虧虛、氣血不足為本，風寒濕瘀痹阻經絡、壓迫神經為標。

開方如下：

黃芪 30g 黨參 15g 熟地黃 18g 枸杞子 12g 雞血藤 15g

青風藤 12g 石楠藤 10g 川芎 10g 桃仁 9g 紅花 6g 炙甘草 6g

（此方為患者個人專用，在此僅作為思路分享，不做用藥指導，請勿盲目使用。）

在這個方劑中，運用了3種藤類：雞血藤、青風藤、石楠藤。它們雖都為臣佐藥，但在方劑中發揮著不可替代的作用。

雞血藤苦甘溫，既能行血補血，又能舒筋活絡。它擅長治療血虛兼有瘀滯的病癥，對于腰突壓迫神經導致的下肢麻木、疼痛、無力等癥狀有很好的改善作用。在本方中，雞血藤與黃芪、黨參等補氣藥配伍，氣行則血行，增強活血通絡之力，幫助改善下肢氣血運行不暢的狀況。

青風藤性平，味苦、辛，具有祛風濕、通經絡、利小便的功效。它善于祛除經絡中的風寒濕邪，對于風寒濕痹引起的關節疼痛、屈伸不利等癥狀有顯著療效。本方中，青風藤與獨活、威靈仙等祛風濕藥配伍，共同發揮祛風散寒除濕的作用，緩解腰部及下肢的疼痛、麻木癥狀，減輕神經壓迫。

石楠藤辛溫，能祛風濕、通經絡、止痛。它對于風濕痹痛、腰膝酸痛等癥狀有較好的治療效果。在本方中，石楠藤輔助雞血藤、青風藤等疏通經絡，進一步增強活血通絡、止痛的功效，同時還能溫通經絡，改善患者肢體冷痛的癥狀。

患者服用此方約10天后，反饋腰部及下肢疼痛、麻木癥狀有所減輕，下肢無力感也有所改善，行走比之前輕松了一些。后續經過多次復診，根據病情變化對藥方進行調整，患者癥狀逐漸緩解，最終能夠恢復正常的生活和工作。

總之，藤類藥物在治療腰突壓迫神經方面，各具特色，是一類不可忽視的中藥品類。

但在使用過程中，必須結合患者的具體病機特點，合理配伍用藥。特別是對于一些有毒的藤類藥物，一定要謹慎使用，確保用藥安全。

王相全，中醫主治醫師，1965年生人，從事中醫工作30余年，現任于北京仁義堂中醫診所，中醫科。擅長內外兼治——以中藥內調臟腑，加上針灸局部外治兼顧，治療多種常規療法難以解決的頑疾雜癥。

擅長治療：1、腰椎間盤突出癥；2、馬尾神經損傷；3、神經源性膀胱；4、脊髓損傷等脊柱神經方面的疑難雜癥。對以上疾患的病人在中醫藥調治上均有較豐富的臨床經驗。