北京
冠心病是常見的心血管慢性病，這種病并非隨機發生，而是由多重危險因素共同作用，且這些因素會隨年齡增長呈現不同特點，形成三個關鍵風險階段，也就是我們所說的“三道坎”。這篇文章主要給大家講一講日常如何保養心臟，順利應對這三道坎。
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第一道坎：30歲后
30歲左右是代謝綜合征隱性啟動的起點。在這個階段，人們的生活方式往往開始發生變化：工作壓力增大、飲食不規律、缺乏運動、熬夜增多等。這些因素會導致脂肪肝、輕度高血脂、體重超標等問題，而這些問題在早期往往沒有明顯癥狀，容易被忽視。
02
第二道坎：50歲
50歲是慢性疾病發病頻率急劇上升的關鍵階段。在這個年齡段，血管硬化、內皮功能減退、動脈彈性下降等問題已經較為明顯。此外，50歲左右的人群代謝波動性增強，體內炎癥反應水平上升，慢性應激激素也在增強，特別是絕經期女性和體力透支的中年男性，心率變異性減弱，自主神經平衡被打破。
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第三道坎：70歲
70歲以上冠心病患者的最大危險不是心肌梗死，而是并發癥，如心力衰竭、腦梗、腎衰、頑固性心律失常等。這些并發癥一旦出現，預后極差，且70歲以上的冠心病患者中超過一半同時合并高血壓、糖尿病和高脂血癥。
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如何應對三道坎？
01
早期干預
冠心病的預防和干預需要從早期開始。30歲以前就應該開始控制血脂和血糖，建立健康的生活方式，如規律運動、健康飲食等。50歲時，應進行詳細的心臟功能評估，包括心電圖、心肌酶、冠狀動脈鈣化指數等。70歲時，則需要進行綜合干預，目標是平穩病情。
02
定期檢查
對于有冠心病家族史的人群，尤其是直系親屬在55歲前有心梗、猝死病史者，屬于高風險人群。這類人群應定期進行冠狀動脈CT（CTA）篩查、心電圖運動負荷試驗、血脂譜和心肌酶連續監測等非創評估。研究建議，高危家族史且年齡超過50歲者，應每年評估一次冠脈鈣化指數。
03
生活方式
健康的生活方式是預防冠心病的關鍵。建議保持低鹽、低脂、低糖的飲食習慣，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和富含健康脂肪的食物。同時，應戒煙限酒，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動。
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