你是否經常感到疲憊不堪、干啥都提不起勁?以為是熬夜或壓力大導致的?先別忙著給自己下結論!有一種罕見病,它的早期癥狀和普通疲勞、感冒甚至抑郁癥非常相似,很容易被忽視,這就是艾迪生病,也叫原發性腎上腺功能不全。今天就帶大家揭開它的神秘面紗,學會識別和應對這個健康刺客!
一、認識艾迪生病
咱們的腎上腺就像兩顆小核桃,安靜地待在腎臟上方,別看它個頭小,卻肩負著生產皮質醇和醛固酮這兩種關鍵激素的重任。皮質醇能幫我們應對壓力、調節代謝,醛固酮則負責維持體內的水鹽平衡。但要是腎上腺出了問題,激素產量大幅下降,艾迪生病就找上門了。
從小孩到老人都可能中招,不過30 - 50歲的人群更危險,而且女性比男性更容易被盯上。
二、警惕!這些可能是艾迪生病的信號
艾迪生病特別狡猾,早期癥狀和很多常見病混在一起,讓人很難察覺。
日常狀態就是累到不行,明明休息夠了,還是像被抽走了力氣;吃啥都沒胃口,體重莫名其妙往下掉;蹲久了站起來眼前一黑,頭暈目眩;皮膚也變得奇怪,手掌褶皺、肘部、疤痕處顏色變深,嘴唇和牙齦也發黑;還特別想吃咸的,總覺得口渴,頻繁跑廁所……如果這些癥狀持續出現,千萬別拖,趕緊去看醫生!
要是一直拖著不治療,病情加重,還會引發更嚴重的問題,比如低血糖,會突然心慌、手抖、意識模糊,甚至暈倒;女性會月經失調,連陰毛和腋毛都會變少;小朋友可能比同齡人晚很久才進入青春期。
還有一種超級危險的情況——腎上腺危象。一旦發生,身體嚴重脫水、皮膚蒼白冰冷、呼吸急促、血壓驟降、上吐下瀉、渾身沒勁兒,甚至昏迷。這可是要命的急癥,必須馬上注射氫化可的松,然后撥打急救電話!
三、為什么會得艾迪生???
大部分艾迪生病都是免疫系統誤判造成的。本來免疫系統是身體的忠誠衛士,專門對付外來病菌,結果不知為啥突然發瘋,把腎上腺當成了敵人,一頓攻擊導致腎上腺皮質受損,激素產量暴跌。這種自身免疫問題可能和遺傳有關,如果家里有人得過白癜風、1型糖尿病、甲狀腺功能減退這些病,那你就得格外小心。
除了免疫系統搗亂,其他原因也可能引發艾迪生病。比如肺結核,在全球范圍內它是常見病因,一旦結核菌擴散到腎上腺,就會破壞它的功能;還有艾滋病相關感染、真菌感染、腎上腺出血、癌癥轉移、淀粉樣變性,甚至手術切除雙側腎上腺等,都可能讓腎上腺罷工。另外,垂體出問題也會影響腎上腺工作,不過這和艾迪生病是兩碼事,叫繼發性腎上腺功能不全。
四、如何確診艾迪生???
懷疑自己得了艾迪生病,醫生一般會先問癥狀和家族病史,仔細檢查皮膚有沒有色素沉著,測測躺著和站起來時的血壓,看看是不是體位性低血壓。
接著就是各種檢查:
1. 血液檢查:重點看鈉、鉀、皮質醇、醛固酮、促腎上腺皮質激素、葡萄糖的水平,還有有沒有腎上腺抗體。比如鈉少、鉀多、皮質醇低,就很可疑。
2. 促腎上腺皮質激素釋放激素刺激試驗:如果血液檢查還不能確診,就需要做這個試驗。往身體里注射人工合成的促腎上腺皮質激素釋放激素,然后在不同時間點測皮質醇水平。要是促腎上腺皮質激素高,但皮質醇和醛固酮低,基本就能確診了。
3. 甲狀腺功能檢查:因為很多患者會同時有甲狀腺功能減退,所以也要檢查甲狀腺。
4. 掃描檢查:有時候還得給腎上腺做CT或MRI掃描,看看有沒有結構上的問題。
五、得了艾迪生病,該怎么治?
很遺憾,目前大部分艾迪生病無法根治,但可以通過藥物控制,只要好好治療,患者也能正常生活、正常工作,壽命和普通人差不多。
治療的關鍵就是終身服用皮質類固醇藥物,補充身體缺少的皮質醇和醛固酮。藥物本身沒啥副作用,不過吃多了可不行,長期過量服用會骨質疏松、情緒不穩、失眠。所以得定期看內分泌科醫生。
六、和艾迪生病共處的小妙招
1. 規律服藥:每天按時吃藥,千萬不能漏服、晚服,不然就可能疲勞加重,甚至引發腎上腺危象。
2. 隨身保命裝備:隨時帶著類固醇緊急情況卡或腎上腺功能不全卡,上面有緊急處理步驟和專業建議,也可以設成手機屏保;關鍵時刻能救命。
3. 應對特殊情況:生病、受傷、手術、劇烈運動、情緒波動時,身體壓力變大,得增加藥量,具體得聽醫生的。
4. 家人也要學急救:自己和家人都得學會注射氫化可的松,萬一遇到緊急情況,能馬上自救或互救。
艾迪生病雖然麻煩,但只要我們了解它、重視它,科學治療、積極應對,就能把它的影響降到最低,照樣可以活得精彩!
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