大家好,我是張氏中醫第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
我有一位患者,68 歲的陸女士,年初因摔倒導致骨折,經過兩個月貼藥治療,雖骨折有所恢復,但右側大胯開始疼痛。站立片刻,小腿就會腫脹,右下肢僅能微微抬起,日常活動嚴重受限。為緩解癥狀,她每日不間斷服用中藥,然而疼痛與腫脹未見明顯改善,連簡單的起身、行走都變得十分困難。
為了更精準辨證,我給陸女士做了中醫四診。
望診可見其面色萎黃,舌質淡,舌苔白膩。聞診時,她氣息平穩,身上無特殊氣味。問診得知,陸女士摔倒導致骨折后,貼藥兩個月后,右側大胯開始疼痛,站立片刻后小腿就出現腫脹,右下肢僅能輕微抬起。為緩解癥狀,她每日堅持服用中藥,但疼痛和腫脹未有明顯改善。此外,她自述平素易疲倦,食欲不佳,睡眠質量一般,大小便正常。切診發現,其右側大胯壓痛明顯,小腿按之凹陷,脈象沉細。
根據中醫四診我辨證陸女士為氣血虧虛、痰瘀阻絡證。為此我將采用中藥外用熱敷法。
方:黃芪、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、半夏、陳皮、茯苓、牛膝等等(具體用量根據患者情況而定)。
方中黃芪補氣,當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀,半夏、陳皮、茯苓化痰祛濕,牛膝引血下行,諸藥合用,可通過熱敷促進局部氣血運行,化痰通絡,減輕疼痛和腫脹。
四周后,68 歲的陸女士,自訴現在右側大胯疼痛明顯減輕,不再像之前那樣持續難受。站立時間增長后,小腿腫脹情況改善,不像從前站一會兒就腫得厲害。右下肢的活動能力提升,抬腿動作比之前輕松,日常行走姿態更自然,已能完成簡單家務。食欲和睡眠也有好轉,整體精神狀態較之前更好,身體狀況的改善讓自己的生活都有了信心。
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