孕期糖耐量檢測，實際上是孕期血糖檢測。保持孕期血糖水平穩定，對胎寶寶和孕媽媽的健康都十分重要。

那么，孕期血糖如何檢測？想要一次性過有什么技巧？孕媽媽最關心的問題都在這兒了。

孕期什么時間做糖耐檢查？

怎樣保證糖耐一次過？

孕期糖耐也叫孕期糖篩、OGTT（口服葡萄糖耐量試驗），通常在妊娠 24～28 周之間進行。

一切特殊情況，比如孕前胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征、肥胖等，需要在早孕期初次產檢的時候完成，如果超標了就需要開始控糖，如果早孕期糖耐正常，也需要在 24～28 周再次接受糖耐篩查。

想要糖耐一次過，這里有 3 個 tips 給各位準媽媽參考：

孕期控制糖分攝入，多吃蔬菜

孕媽媽從懷孕開始到整個孕期都要注意控制糖分的攝入。

很多孕媽媽平常都有吃甜食的習慣，包括各種面包、蛋糕、巧克力、含糖類的點心。這些在孕期不是不可以吃，但要注意控制量，攝入糖分過多，對自身和胎兒都無益。

圖片來源：站酷海洛

平時可以選擇一些粗糧、餅干、全麥面包、堅果、合適的水果等作為零食或者加餐。適當多吃蔬菜，每日不少于 500g，也就是一斤，以補充維生素和纖維素，還可以預防和緩解便秘。

平時養成運動的好習慣

孕期要多飲水并適度運動，飯后多散步以消耗掉過多的糖分，維持體內血糖平衡。運動也可以增強自身的免疫力、體力、放松心情，更有利于胎兒的發育。

檢查過程中要耐心配合

做糖耐量試驗當天，早晨空腹要保持心情舒暢情緒穩定。

喝糖水的時候要慢，一小口一小口喝，不要一大口喝完，在 3～5 分鐘之內喝完即可，以避免嘔吐等不適。

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嚴格遵守三次抽血的時間差，第一次是空腹，第二次是喝完糖水后 1 小時，第三次是喝完糖水后 2 小時。

前期的生活飲食注意加上檢查時的耐心配合，糖耐量試驗很容易 1 次過關的。

糖耐檢查怎么做？

流程是如何？

簡單來說，糖耐量試驗（又叫糖篩）的檢查步驟是：檢查當天空腹抽取靜脈血檢測空腹血糖，然后服用含有 75 克葡萄糖的糖水 300mL，在喝糖水后 1h、2h，各抽血檢查一次血糖（共抽血 3 次）。

糖耐量試驗時

1.按時按點抽血

做試驗當天早晨空腹去醫院抽靜脈血檢查空腹血糖，然后把 75g 葡萄糖加在 300mL 水里， 5 分鐘內服用完。從喝糖水開始計時，分別在 1h、2h 各抽一次靜脈血檢查血糖。

部分醫療機構會直接給配好的糖水，也有一些醫療機構會用換算好葡萄糖量的白饅頭替代，根據實際情況配合完成即可。

2. 試驗過程中不能進食

在試驗過程中不能吃任何東西，試驗中保持情緒穩定，耐心配合醫生檢查。

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防吐小妙招

1. 糖水進嘴直接吞，不要「仔細品味」

2. 喝完糖水可以用白開水漱漱口，減輕甜膩感

3. 可以準備一些酸、咸等口味的小零食

3. 試驗中特殊情況

在試驗過程中如果出現惡心、面色蒼白、感到暈厥等情況，應立即告訴醫生。如果這些癥狀是在服糖后三到四個小時后才出現，可能是反應性低血糖，此時可以測下隨機血糖，及時進食防止低血糖。

糖耐量試驗后

檢查當天可以自帶一些零食，在檢查后及時補充體力。拿到結果后，要及時找產檢醫生咨詢指導。

糖耐結果怎么看？

糖耐量實驗正常標準是：

● 空腹血糖 ＜5.1 mmol/L

● 服糖后 1h 血糖值 ＜10.0 mmol/L

● 服糖后 2h 血糖值 ＜8.5 mmol/L

只要這三項中有一項超標，即可診斷為妊娠糖尿病。

孕期血糖高，怎么進行控制？

嚴格控制飲食標準

通常醫院會要求妊糖孕婦去營養門診，根據孕婦的生理特點量身定做一套控制方案，或采用「按份計算」的標準告訴你每天應該吃多少「份」肉蔬蛋奶等食物。

高個子和偏瘦人群可以適當多吃一點，矮個子和偏胖人群則需要減量。關鍵是少食多餐、粗細搭配；還需避免升糖指數較高食物，比如粥。

建議少吃含糖量高的水果，比如香蕉，柿子，芒果，以及像火龍果這種吃著不甜的水果其實含糖量也很高的水果。

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適當做一些運動幫助穩定血糖

如果管住了嘴，餐后兩小時血糖仍然較高，就需要配合運動來保持血糖值的穩定。

對絕大多數人來說，堅持散步是最簡單易行的方式。不過盡量有人陪伴，并且準備一點能快速補充血糖的食物，以免頭暈昏倒。

體重增長不要太快

孕早期由于早孕反應及胚胎發育等因素，體重增長緩慢。孕 16～24 周起每周增加約 0.4 公斤，孕 25～40 周平均每周約增長 0.5 公斤。

如果短期內體重增長過快，要注意控制飲食和適當運動。

如果經過飲食和運動調整，血糖還是得不到很好的控制，這時候就需要使用藥物治療了。

一般醫生會根據情況給準媽媽加用胰島素，胰島素不會通過胎盤影響胎兒。

孕期出現低血糖怎么辦？

對寶寶影響大嗎？

暫時性的低血糖對胎兒影響不大，通過補充葡萄糖或者淀粉類食物（比如大米、土豆、薯類等），一般都能迅速得到緩解。

對于有妊娠期糖尿病孕婦，美國糖尿病協會（ADA）建議通過飲用脫脂奶或低脂奶來糾正低血糖，因為奶中的糖類釋放入血會比果汁中的糖類或白糖更慢。

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對于血糖控制欠佳的尤其應用胰島素治療的孕媽媽，身邊要常備餅干、糖果等應急食物，一旦出現低血糖的癥狀，可以及時補充糖分，避免長時間低血糖對胎兒大腦造成的不可逆的損傷。

如果反復（2 次以上）出現低血糖，要考慮是有其他原因導致的，可能會引起胎兒生長發育遲緩，建議盡早就醫查明原因，對癥治療。

本文專家

朱好

審核專家

復旦大學附屬婦產科醫院

產科副主任醫師

策劃制作

策劃：美麗

監制：大力

排版：刷子

題圖來源：站酷海洛