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新冠小高峰,是對(duì)癥用藥還是選抗病毒藥?

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近期全國(guó)及廣東省新冠感染數(shù)現(xiàn)抬頭趨勢(shì)。

中國(guó)疾控中心5月8日發(fā)布的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,監(jiān)測(cè)期內(nèi)(3月31日-5月4日)急診流感樣病例中新冠陽性率由7.5%升至16.2%,住院病例陽性率由3.3%升至6.3%,新冠病毒已成門急診就診量首位病原體。廣東疾控局最新報(bào)告顯示,4月全省新冠感染發(fā)病數(shù)達(dá)23188例,較3月(3548例)環(huán)比增幅超五倍。

針對(duì)公眾關(guān)心的用藥、就醫(yī)及中高考家庭防護(hù)問題,5月15日南都記者采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家蔡衛(wèi)平、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼教授。


在汕頭市金山中學(xué)考場(chǎng)外,考生們正在進(jìn)行考前復(fù)習(xí)。李佳瀅/攝

新冠陽性率攀升但重癥率低

“當(dāng)前發(fā)熱門診病例總數(shù)未明顯增加,盡管新冠陽性占比翻倍,但住院重癥患者極少,目前醫(yī)院感染ICU暫無危重癥病例”,蔡衛(wèi)平認(rèn)為,距離去年7-8月疫情高峰已過10個(gè)月,人群抗體水平下降,夏季前出現(xiàn)小高峰屬正常現(xiàn)象。

5月12日,廣東省疾病預(yù)防控制局公布2025年4月全省法定傳染病疫情概況,乙類傳染病中,報(bào)告發(fā)病數(shù)居首位的是新型冠狀病毒感染,較3月份增幅明顯,流行性感冒發(fā)病數(shù)則有所回落。

彭劼教授用具體數(shù)據(jù)佐證了這一趨勢(shì)。“從我院門診監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來看,3月份新冠陽性檢出率約為7%-8%,4月份升至15%左右,5月份進(jìn)一步上升到20%-30%。雖然就診總?cè)藬?shù)變化不大,但新冠陽性患者的絕對(duì)數(shù)量確實(shí)在增加,這與疾控部門公布的監(jiān)測(cè)結(jié)果高度一致。”彭劼說。

蔡衛(wèi)平特別提醒,新冠病毒的季節(jié)性特征已經(jīng)不像疫情初期那樣明顯。即使在炎熱的三伏天,也可能出現(xiàn)局部小高峰。因此,全年保持適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)意識(shí)很有必要。“若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛等癥狀,建議先自測(cè)新冠抗原,陽性盡早服用抗新冠藥物,陰性可考慮抗流感治療。”



對(duì)癥治療or抗病毒治療?

感染新冠病毒后如何用藥?是對(duì)癥用藥,還是直接選擇抗病毒藥物?針對(duì)公眾最關(guān)心的用藥問題,彭劼給出了專業(yè)建議。

他強(qiáng)調(diào),確診新冠后盡早使用抗病毒藥物(如奈瑪特韋/利托那韋等),可顯著縮短病程。“抗病毒藥物在感染早期使用效果最佳,能有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程,降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。從臨床觀察來看,它的副作用較小,安全性良好。”

若未能及時(shí)就醫(yī),可臨時(shí)服用退燒、止痛藥物減輕不適。針對(duì)公眾關(guān)心的“特效藥好不好開”的問題,彭劼表示,目前各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都配備了足夠的抗新冠病毒藥物,確診患者憑醫(yī)生處方可以順利獲取。



如何健康備戰(zhàn)中高考?

這些防疫要點(diǎn)請(qǐng)牢記

十年磨一劍,今朝試鋒芒。2025年中高考即將拉開帷幕,學(xué)子們也將進(jìn)入最為關(guān)鍵的沖刺階段。如何保障考生健康成為眾多家庭關(guān)注的焦點(diǎn)。對(duì)此,兩位專家為考生健康防護(hù)支招:避免到人群密集場(chǎng)所,日常注意戴口罩、勤洗手、保證睡眠和營(yíng)養(yǎng),學(xué)習(xí)場(chǎng)所多通風(fēng)。

如出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀及時(shí)就醫(yī),確診后需遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)保持良好心態(tài)和規(guī)律作息、均衡飲食,以最佳狀態(tài)迎接考試。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心提醒,當(dāng)前呼吸道傳染病疫情總體處于較低水平,托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等人群聚集場(chǎng)所存在發(fā)生聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)做好呼吸道傳染病的防范。建議公眾采取以下防護(hù)措施:

(1)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣:咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾或手肘遮住口鼻;注意手衛(wèi)生,避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口,以減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。

(2)倡導(dǎo)健康生活方式:要均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足休息,增強(qiáng)身體免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時(shí),與人接觸要佩戴口罩,保持室內(nèi)良好通風(fēng);根據(jù)需要及時(shí)就醫(yī)。

(3)科學(xué)佩戴口罩:在就醫(yī)過程中需全程佩戴口罩;在人群密集場(chǎng)所或乘坐公共交通工具(如飛機(jī)、火車、地鐵等)時(shí)建議佩戴口罩,尤其是老年人和一些有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

(4)積極主動(dòng)接種疫苗:免疫力較弱人群(如孕婦、低齡兒童、老人及慢性病患者等)應(yīng)根據(jù)疫苗接種指引接種預(yù)防呼吸道傳染病的相關(guān)疫苗。

采寫:南都記者 楊麗云

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