近日，歌手陳奕迅感染新冠的消息成為熱搜，新冠疫情的攀升也引發(fā)關(guān)注。

記者查找2023年到2025年我國(guó)本土病例變異株的監(jiān)測(cè)資料發(fā)現(xiàn)，近兩年半時(shí)間，從最初的BA.5.2、BF.7及其亞分支，到現(xiàn)在的XDV及其亞分支，我國(guó)流行的主導(dǎo)變異株已經(jīng)歷了近6輪更替。

專家介紹，新冠與流感一樣處于不斷變異中，新變異株以其免疫逃逸能力取代舊變異株，讓人群不斷感染，疊加群體免疫水平下降因素，導(dǎo)致新冠小高峰的重來(lái)。

新冠陽(yáng)性率攀升，呼吸道疫情整體處于低水平

5月15日，歌手陳奕迅宣布因新冠感染停止演出活動(dòng)。該消息發(fā)布后，再次引發(fā)了外界對(duì)新冠疫情的關(guān)注。

新冠流行的確出現(xiàn)攀升。據(jù)中疾控新冠病毒最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2025年3月1日-3月31日，全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例56286例，其中重癥病例131例、死亡病例7例（為基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡），疫情呈波動(dòng)上升趨勢(shì)。

2025年第10周（3月3日-3月9日）至第13周（3月24日-3月30日），流感樣病例新冠病毒陽(yáng)性率小幅升高，分別為3.5%、4.3%、5.1%和6.3%。

到了4月份，門急診流感樣病例中，新冠陽(yáng)性率占比攀升至16.2%，在11種病原體中排名首位，住院流感樣病例中新冠陽(yáng)性率占比達(dá)6.3%，次于鼻病毒。

中疾控表示，4月新型冠狀病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì)，南方省份檢測(cè)陽(yáng)性率高于北方省份，部分陽(yáng)性率上升較早的省份疫情增幅趨緩。不過(guò)，急性呼吸道傳染病疫情整體處于低水平。

主導(dǎo)株多次更替 催生新冠小高峰到來(lái)

記者查看了疾控部門對(duì)2023年至今新冠本土病例變異株的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)兩年半時(shí)間中，主導(dǎo)流行的變異株已發(fā)生了多次更替。

2023年上半年，BA.5.2與BF.7及其亞分支共同流行，到下半年，由XBB、EG.5及其亞分支“接力”。到2024年，JN.1及其亞分支逐漸取代了EG.5的傳播優(yōu)勢(shì)，接著又被XDV及其亞分支蓋過(guò)風(fēng)頭，后者的主導(dǎo)地位持續(xù)至今。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，新冠病毒與流感病毒一樣，處于不斷的變異之中。感染得越早，當(dāng)初的毒株和現(xiàn)在的流行毒株差異越大，體內(nèi)抗體越提供不了保護(hù)。毒株一批一批地更換，加上群體免疫力隨著時(shí)間自然下降，造成新冠的幾波小高峰到來(lái)。

此外，急性呼吸道傳染病一般在冬春季流行，如流感病毒在冬春季明顯活躍，然而新冠似乎已不太“在意”季節(jié)。

“雖然都是呼吸道病毒，但這兩三年觀察下來(lái)，大部分時(shí)段新冠和流感‘錯(cuò)開(kāi)’了，流感占據(jù)的時(shí)候，新冠好像總是繞開(kāi)它，還經(jīng)常在夏季出現(xiàn)流行高峰，去年是2月份、8月份有過(guò)上升，今年3月份開(kāi)始上升，一直持續(xù)到5月。”李侗曾介紹，這可能意味著相比于氣候變化，新冠流行更取決于毒株變異與人群免疫的情況。

變異株未出現(xiàn)新癥狀

李侗曾告訴記者，這些流行毒株都屬于奧密克戎框架內(nèi)，但親緣不一樣，后來(lái)者取代前者獲得流行優(yōu)勢(shì)，靠的是免疫逃逸能力，傳染性不一定更強(qiáng)，在致病力上也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)太多變化。

“整體來(lái)說(shuō)，這兩三年新冠造成重癥比例都很低。大部分人一周內(nèi)可以自愈，免疫低下人群、老年人、基礎(chǔ)病人有重癥風(fēng)險(xiǎn)。癥狀也沒(méi)有新的，仍舊以發(fā)熱、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛常見(jiàn)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)味嗅覺(jué)減退。”他說(shuō)。

此外，目前流行的XDV及其亞分支中，NB.1.8.1占到了七八成，其綜合傳播優(yōu)勢(shì)明顯，造成了不光是我國(guó)大陸地區(qū)，還有我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)、日本、韓國(guó)等地區(qū)疫情上升，也可能在更多國(guó)家取得流行優(yōu)勢(shì)。

編輯 張牽

校對(duì) 張彥君