我得承認，最開始我是完全沒把那個痘痘一樣的小紅點當回事兒的。因為它最初真的就只是一個小紅點。直到它長成一個鵪鶉蛋大小的肉瘤，我才意識到，壞了。

皮膚上的小紅點可能長成“肉瘤”丨skinsurgeryclinic.co.uk

毫無預兆，當胸出現

它最開始出現在一個夏天，大約是2017年初，還沒有一個雀斑大。在胸口上方，鎖骨下方，當胸一個小紅點。夏天氣溫炎熱，出汗多，我以為只是熱出的痱子之類的東西，或者就是個再普通不過的小痘痘。但直到第二年的夏天，那個痘痘一樣的小紅點不僅沒有消退的跡象，反而越來越大，越來越鼓。但就算在這時，我仍然以為它只不過是一個頑固的痘痘，于是我做出了一個事后看來腸子都悔青了的舉動。

我開始像擠痘痘一樣擠它，甚至還用針試圖把它挑開。結果不僅沒有成功，反而又加速了它的生長。

就像是報復我的粗暴舉動，它在短短一個月內膨脹了一倍多。這下我是真欲哭無淚了，我開始害怕，它到底是個什么東西？會長到什么地步？會不會形成巨大的腫瘤？如果是更糟的——會不會是惡性的？

看著鏡子里的自己，那個肉瘤似乎在嘲笑我——沒想到吧？

我輸了，我怕了，我是真怕了。直到這時，我才終于戰戰兢兢去了醫院。

晴天霹靂，難以根治

結果出來得非常之快。醫生看了一眼，立刻就判斷出了我這是什么情況，想來我這種情況不是少數，醫生早就見怪不怪。

于是我第一次知道了這個詞：瘢痕體質。在此之前我都不知道還有這樣一種病癥。

在我對這個詞的字面理解里，這是如果哪里受傷了，傷口愈合后疤痕不容易消除的意思。可我好端端的，怎么胸口上憑空長出了一個東西呢？

“瘢痕疙瘩就是這樣的。會自己長出來。大多數就是長在胸口。你這個還算好的，很多人脫下衣服來大半個胸膛上都是這樣坑坑洼洼的瘢痕。這個目前沒有什么好辦法根治。”醫生解釋了很多。

當然，好消息是，不是惡性腫瘤，不是什么會癌變的東西。

“能不能開刀把它割了呢？”我急切地問。我實在是太想擺脫它了，甚至不惜動手術。

但是結果再次打擊到了我。醫生說這個手術切除后也可能復發，會長得比之前還大。

“難以根除，只能控制。”

這是醫生的最終結論。

控制失敗，再次反彈

知道了這病叫什么名字之后，我開始在網絡上搜索，想看看有沒有病友心得什么的。一找才知道，原來有相當大的一部分人，都在被這個“瘢痕疙瘩”所困擾。

有的人比較幸運，只有很小一個，有點像我最初的時候，一個痘痘大小，并且一直沒有再變大，心態也比較樂觀。

但仍然，嚴重的是大多數。有許多人比我的情況更嚴重。我目前只有胸口的這一個瘢痕疙瘩，沒有蔓延擴散。很多其他病友胸前布滿大大小小的瘢痕瘤，密密麻麻，坑洼不平。

大部分人也并不是受過傷或開過刀長出來的。就是這么不知道哪一天，瘢痕肉瘤就從天而降。

盡管，盡管這不是惡性腫瘤，癌變機率小，但是它給患者的心理會造成很大陰影甚至打擊。這也是皮膚病的可怕之處之一。至少我自己是深刻體會到了。

自從長出這么個東西，我幾乎連領子稍微矮一點的衣服都沒法穿，難看的瘢痕張牙舞爪地漏在外面。我不得不絞盡腦汁地去遮住它，我用過遮瑕膏，甚至各種奇形怪狀的貼紙，一到夏天就不得不這樣折騰一番。

并且我也十分害怕一旦它擴散，最終也長得滿胸口到處都是。

因為沒法根治，所以大家用的控制方法也不一樣。有人是用激光療法，有人是打封閉針。但無論哪種，似乎都無法保證不能反彈。

當激光手術刀劃過體表瘢痕丨drsunnyclinic.com

我最終還是去打了封閉針。封閉針是直接打在瘢痕疙瘩上，將藥物注射進去。似乎是注入某種激素。封閉針預期中最好的效果是：把瘢痕從視覺上壓平，盡管那一塊皮膚的顏色還是會和周圍不一樣，但至少不是鼓出來的了，不是胸口長著一個大東西了。

封閉針是分次數打。起不起作用因人而異。如果起效，通常三針左右就差不多能消平。

我的頭兩次效果還可以，瘢痕暫時消下去了一些。我興奮了好一陣子。就在我以為它會對我起作用時，第三針過去后的一個月，這個瘢痕它又雙叒叕反彈了。

于是直到現在，我胸口仍然掛著一個鵪鶉蛋大小的瘢痕疙瘩。

我對它毫無辦法。

又雙叒叕反彈的瘢痕疙瘩丨作者供圖

只能希望自己和其他患有這種疾病的人，盡量不要讓它影響到自己的學習工作和生活吧。

醫生點評

呂莎 | 吉林大學第二醫院皮膚科主治醫師

瘢痕疙瘩是整形外科、皮膚科和燒創傷外科領域的常見病，這是一種過度生長的病理性瘢痕組織，常繼發于皮膚外傷，也可能自發形成。它的特點包括病變超過原始皮膚損傷范圍、持續性生長，外觀表現為高出皮膚表面，質硬韌的結節狀、條索狀或片狀腫塊樣組織。因治療后的高復發率和對治療的抵抗性，瘢痕疙瘩已成為外科和皮膚科領域臨床難以治愈的疾病之一。

瘢痕形成的危險因素包括既往存在病理性瘢痕，接受過術后瘢痕發生率高的手術，如胸、 頸部手術，或存在病理性瘢痕家族史。擁有 1 種及以上危險因素（除性別和年齡因素）的個體就可以看作瘢痕形成的高風險患者，也就是我們常說的“瘢痕體質”人群。

瘢痕疙瘩的預防主要包括減少痤瘡的產生，注意個人清潔，以及早期及時就醫。

在臨床實踐中，對于充血明顯、炎癥傾向特征顯著的瘢痕疙瘩，一般采用糖皮質激素注射療法，同時，抗血管激光治療和硅膠制劑輔助治療可能對這一類瘢痕疙瘩也相對有效。但對于充血不明顯或色暗、突出表面和快速生長的“腫瘤”類型瘢痕疙瘩，應該首選以手術治療為主的治療策略。本文作者所提到的封閉針是一種倍他米松脂類的復方制劑, 能快速達到抗炎、抗過敏、控制癥狀的作用，此種療法在臨床瘢痕防治的各階段均有一定療效，但需輔以預防瘢痕復發的治療。

作者的瘢痕疙瘩為前胸部鵪鶉蛋大小皮損，推測為中、大型瘢痕疙瘩。此類瘢痕疙瘩多見于有多次治療史而復發的患者，對治療的敏感性較差且復發的可能性更大。作者提到自己的瘢痕疙瘩“毫無辦法”不準確，根據《中國瘢痕疙瘩臨床治療推薦指南（2018版）》對此類瘢痕疙瘩的治療推薦，可以采用手術為主的綜合治療，原則上應該將瘢痕疙瘩完整切除，同時術后預防治療。但由于病情描述的不確定性，作者也可能實際病癥較輕，無需手術。總之，綜合治療、加強患者定期隨訪和做好醫患配合以及出現復發跡象后給予早期干預等都是提高治愈率和降低復發率的重要原則。

瘢痕疙瘩有損美觀，影響日常生活和社交，可能導致一定心理壓力，該病治療療程長且易復發，要求患者有較高的依從性，同時臨床醫生應根據皮損特點選擇正確的治療方案，該病其實可以治愈。但是如果治療方式不得當、患者依從性不佳，不但不能治好，反而可能誘發更嚴重的復發。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：阿啟啟

編輯：Dr.Shang

本文來自果殼病人（ID：health_guokr），未經授權不得轉載，如有需要請聯系health@guokr.com